Akutna adrenalna insuficijencija. Patogeneza, patološku anatomiju

Video: Bubreg liječenje - Biljke čička za jetru i bubrege

sadržaj

Video: bubreg liječenje - biljke čička za jetru i bubrege
Patogeneza
Autopsija

patogeneza

Patogeneza akutne dekompenzacije hypocorticoidism je sve vrste razmjene i prilagodbe procesa povezanih s prestankom lučenja nadbubrežne žlijezde.

Kad je bolest zbog nedostatka gluko i mineralokortikoida sinteze hormona kore nadbubrežne žlijezde u tijelu postoji gubitak natrijevih i kloridnih iona u urinu i smanjiti njihovu apsorpciju u crijevima. Uz to, tjelesna tekućina se izlučuje. Kada se ne liječi akutne adrenalne insuficijencije njegova dehidracija se događa zbog gubitka izvanstanične tekućine i sekundarni prijenos vode iz izvanstaničnog prostora u stanicu. Zbog oštrog dehidracije smanjuje volumen krvi, što dovodi do šoka. Gubitak tekućine nastaje kroz probavni trakt. Početak povraćanja slobodan, rijetka stolica su manifestacija teških poremećaja elektrolita.

U patogenezi akutnog adrenalne insuficijencije je uključen i kršenje kalij metabolizam. U nedostatku hormona kore nadbubrežne žlijezde primijetio povećanje njegove razine u serumu krvi, intersticijske tekućine i stanica.

U uvjetima adrenalna insuficijencija smanjuje kalij izlučivanje urinom, što potiče izlučivanje aldosterona kalij distalne savijenih tubula bubrega. Višak kalija u srčanom mišiću dovodi do smetnji u kontraktilnost miokarda, može biti lokalne varijacije, smanjenje srčanog funkcionalne rezerve. Srce nije u stanju adekvatno odgovoriti na povećanog opterećenja.

U akutni oblik bolesti u tijelu poremećen metabolizam ugljikohidrata: razina šećera u krvi je smanjena, smanjena glikogena u jetri i mišićima, povećava osjetljivost na inzulin. Kada povrijeđeno nedovoljno izlučivanje glukokortikoida sinteze glikogena i metabolizma u jetri. U odgovor na hipoglikemija ne dogodi pojačava oslobađanje glukoze u jetri. Glukokortikoidi imaju po glukoneogenezu u jetri iz proteina, masti i drugih prekursora dovodi do normalizacije metabolizma ugljikohidrata.

Kliničke manifestacije hipoglikemija u pratnji akutne adrenalne insuficijencije, ali u nekim slučajevima, kao rezultat naglog nedostatka glukoze u tkivima razvoju hipoglikemijski koma.

Kada nedostatak glukokortikoida smanjuje razinu uree - krajnji produkt metabolizma dušika. Djelovanje glukokortikoida na metabolizam proteina nije samo katabolički ili antianabolicheskim. To je puno složeniji i ovisi o mnogim čimbenicima.

autopsija

Lezije na adrenalne sindrom Waterhouse-Friderichsen može biti žarišna difuznog, hemoragični i nekrotično. Najkarakterističniji ovog sindroma je miješani oblik - nekrotično-hemoragijski. Najčešće promjene su promatrane u dvije nadbubrežne žlijezde, barem - u jednom.

NT Starkov

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan