Akutna nadbubrežne insuficijencija. vaterhauza sindrom - Friedrichsovim

Uzroci akutne pothranjenosti kore nadbubrežne žlijezde su vrlo raznolike. U djece, bolest često je uzrokovana traumom rođenja i prateće masivnog krvarenja u nadbubrežne žlijezde. Ovo stanje je obično u roku od 1-2 dana, a završava smrću. Drugi uzrok akutnog pothranjenosti kod djece je akutna meningokokno septikemija - Vaterhauza sindrom - Fiedrichsovim. Sindrom karakterizira groznica, petehialnim krvarenja, vaskularne kolaps pojava, što je uzrok smrti.

u odrasli akutnog otkazivanja razvija nakon bilateralne adrenalektomije, nadbubrežne uklanjanje tumora glyukokortikoidoprodutsiruyuschey (corticosteroma). Često akutna adrenalna insuficijencija se može pojaviti na pozadini thymicolymphatic stanju pri različitim kirurškim postupcima ili drugim stresnim uvjetima. Nedavni porast slučajeva akutnog zatajenja s dugotrajnom liječenju od glukokortikoida lijekova na vezivnog tkiva i drugih bolesti, kada se pridružio pojačana infekcije ili operacija se provodi.
Patogeneza ovog sindroma zbog oštrog pada funkcionalnih rezervi kore nadbubrežne žlijezde na pozadini stanja stresa.

patološki anatomija. Anatomske promjene nadbubrežne žlijezde karakterizirane krvarenje i Hipoplastični atrofičnih procesa.
klinika. Simptomatologije akutne insuficijencije nadbubrežne znatno varira. Zajedničko obilježje akutno zatajenje kardiovaskularnih, hipovolemije, pad krvnog tlaka, tahikardija, vaskularni kolaps pojava. U nekih bolesnika, ovi simptomi su u kombinaciji s akutnim trbušne bolesti: postoje bolovi u trbuhu, mučnina i nekontrolirano povraćanje.

Dijagnoza akutne pothranjenosti nadbubrežne izuzetno teško, a temelji se na navedenim kliničkim simptomima i laboratorijskog ispitivanja podataka (raspodjele smanjenje i 17-keto-17-hydroxycorticosteroids mokraćom).

liječenje. Za sumnjom na akutni adrenalne insuficijencije treba biti izvedena na režim HRT addisonicheskogo krize. Za borbu protiv hipovolemije preporučene transfuzije krvi ili krvnih produkata. Glavni fokus liječnici trebaju biti usmjerene na prevenciju akutne bolesti kore nadbubrežne žlijezde i pravovremeno primjeni gluko-a mincralokortikoid u stresnim uvjetima kod ljudi sa sumnjom na Hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde.