Displazija i hipoplazija bubrega u djece. bubrega Multikistoz

Pojam "displazija

Video: Bolest bubrega u djece

bubrega Multikistoz - malformacija, naznačen time, supstituiranih konglomerat bubrega ciste, a ne radi. Obično se javlja zbog imperforaciju mokraćovoda. Veličina cistična degeneracija bubrega varira. bubreg Multikistoz događa s frekvencijom od 1: 2000. Kliničari često koriste termin „policistični” i „multikistoz ^ bubrega kao sinonimi, to nije sasvim točno. Bolest policističnih bubrega naslijeđena autosomsko recesivno ili autosomna dominantna a utječe i na bubrege. Multikistoz bubrega obično je jednostran i nije naslijedio. Bilateralna multikistoz i nije u skladu sa životom.

Multicistična displazija bubrega - najčešći uzrok oštećenja svemirskih zauzima u trbušnoj šupljini u novorođenčeta. Često se nađe slučajno tijekom prenatalnog ultrazvuka. U nekim slučajevima, tkivo bubrega je potpuno odsutna zbog prenatalne cistična degeneracija. Na suprotnoj strani Multicistična bubrega u 15% slučajeva postoji vesicoureteral refluksa, 5-10% - hidronefroze. Slika ultrazvuk je vrlo karakteristično: na mjestu bubrega - konglomerat različitih veličina ciste, tkivo bubrega je odsutan. Scintigrafija potvrđuje da je bubreg ne radi.

Također je prikazano je mokrenja tsistoureterografiya, od suprotne strane multicistična bubrega u 15% slučajeva vesicoureteral refluksa. Ne postoji konsenzus u vezi terapijske taktiku tamo. Objavljeno nekoliko opažanja renin posredovane hipertenzije i Wilmsov tumor (nefroblastom) multicistična bubrega. U ovom slučaju, rak proizlazi iz strome komponente, umjesto ciste. Stoga, čak i kada je potpuno cistična degeneracija bubrega opasnosti od maligne transformacije ne nestane. Kao što je hipertenzija, a Wilmsov tumor je u početku asimptomatski i zato je potrebno godišnji pregled, mjerenje krvnog tlaka i ultrazvuk. Kada je volumen formiranje u trbušnoj šupljini, povećanje veličine ili kortikalne ciste ili povećanje krvnog tlaka prikazan nefrektomija. Mogući drugačiji pristup - nephrectomy kroz poprečni rez od 2,5-3,0 cm u dobi od 6-12 mjeseci. Odjel za urologiju AARP dalje proučavati dugoročne rizik od bubrežnih multikistoza konzervativnom liječenju.

Pojam "hipoplazija„Odnosi se na bubrege, veličina i manje od normalne, broj nefrona i čaše, ali bez displazije. pojam obuhvaća hipoplazija skupina takvih poremećaja koji se razlikuju od aplazije, u kojoj je bubreg predstavljen trag. Jednostrana hipoplazija obično otkriven slučajno u istraživanju o bolesti mokraćnog sustava ili hipertenzije. Bilateralna hipoplazija bubrega - glavni uzrok end-stage zatajenja bubrega u djece do 10 godina. Klinički manifestira s kroničnim zatajenjem bubrega. U povijesti često postoje indicije polydipsia i poliurija bez promjene urina. Rijedak oblik bilateralnog bubrega hipoplazije - oligomeganefroniya, u kojoj je broj nefrona je mnogo manje nego što je normalno, ali su oštro hipertrofiran.

Pojam "segmentna hipoplazija„Se odnosi na smanjenu veličine (obično ne više od 35 g), koji ima 1-2 bubrega duboki žlijeb na bočnoj površini, čime je parenhim sastavljena od cjevastog, izvana nalik tkivo štitnjače. Ovaj nedostatak je kongenitalna ili stečena, nije poznato. Dijagnoza u većini slučajeva staviti 10 godina ili stariji za vrijeme ispitivanja za hipertenziju, za koje je obično potrebno uklanjanje ukloniti bubreg.

Anomalije u obliku i položaja bubrega. U razvoju bubrega diže iz male zdjelice u mjestu svog normalnog položaja preko donjih rebara. Premještanje gore bubrege i može skrenuti lijevo nedovršena, zbog kojih ga ektopija ili nepotpune rotacije. Bubreg u takvim slučajevima nalaze u zdjelici, zdjelične regije, prsima ili na suprotnoj strani. Posljednja varijanta u 90% slučajeva dovodi do fuzije oba bubrega. renalna ektopija događa s frekvencijom od 1: 900.

Video: Bolest bubrega u djece - Video-Med.ru

integracija bubreg - vrlo česta anomalija. Niže bubrega stupovi spajaju duž crte sredine u obliku potkove bubreg. To je anomalija događa s frekvencijom od 1: 500 rođenih, ali Turnerov sindrom - u 7% slučajeva. (Bubrega anomalije su prisutni u 30% bolesnika s ovim sindromom). Nefroblastom (Wilmsov tumor) sa potkove bubrezima se pojavljuje 4 puta češće nego u općoj populaciji. Osim toga, ova anomalija je često povezana s nefrolitijazu i hidronefroze zbog opstrukcije ureteropelvic refluks, ali ne u prvim godinama života. Očigledno, kada je potkova bubrega nešto veća učestalost multicističnu displazija, unilateralno ili bilateralno.

Pojam "križ odvod ektopija„Pogledajte slučajevima gdje je spojeni parenhim oba bubrega, koji se nalaze na istoj strani. Njihova funkcija se obično ne mijenja. Najčešći varijanta - mjesto lijevog bubrega desnoj strani i spajanja s donjeg pola desnog bubrega. Sliv mokraćovod dok normalno. Nadbubrežne žlijezde nalaze se na uobičajenim mjestima. Ova anomalija je važno tijekom kirurških zahvata na bubrezima, jer je dotok krvi u varijantama je vrlo raznolika, čineći ga teško resekciju. Malformacije gornjeg urinarnog trakta često prate određene kongenitalne anomalije, kao što su jednom pupčane arterije i kongenitalnih bolesti srca, abnormalnosti vanjskog uha osobito u kombinaciji s malformacije, analni imperforaciju, kongenitalne skolioze. Kada su svi ovi nedostaci naznačeno Ultrazvuk bubrega.

Video: Sergej Baido | Kako je operacija za uklanjanje bubrega