Doppler zastoj rasta. Procjena brzine protoka krvi u fetusa

Plod odgođen intrauterini rast je voće koje se ne ostvari svoj potencijal parametre rasta. Čimbenici koji utječu na pojavu štetnog okoliša za to, može poslužiti kao majčinska bolesti (hipertenzija, dijabetes, bubrežnu bolest, kroničnu kolagena krvožilnog sustava ili preeklampsije), kao i za pušenje, lijekove ili oslabljenu uteroplacentalnu protok krvi.

Povreda formiranja i održavanje odgovarajuća maternici-posteljice cirkulacija je vjerojatno jedan od najčešćih uzroka IUGR. Međutim, u bolesnika bez faktora rizika uzrokuju, što dovodi do insuficijencija posteljice, može ostati nepoznati.

većina slučajeva IUGR Nije se ponavlja u kasnijim trudnoćama. Međutim, u nekim slučajevima, to čine sve od sljedećih trudnoća (poznat kao idiopatska rekurentnim IUGR).

voće sa intrauterinog zastoja rasta imaju veći rizik od nepovoljnih perinatalnih ishoda u usporedbi s normalnim ili ustavno LBW voća. Dopler ultrazvuk pomaže identificirati one plodove koje imaju manje dimenzije zbog insuficijencija posteljice je.

naše istraživanje predstava, koji sumnja IUGR tijekom ultrazvučnog indeksa Doppler treba vrednovati u dvije posude -Da pupčane arterije i srednje cerebralne arterije. U budućnosti, vjerojatno, može se koristiti u procjeni CSC profil duktusa venski.

Procjena brzine protoka krvi u fetusa

U nazočnosti placentnog neuspjeh posteljice otpor se povećava, što dovodi do smanjenja dijastoličkog komponentu brzine u kružni profil arterije protok krvi. Kada je u obrani vrijednost protoka PI (MI ili C / D) su iznad norme. Kada se pogoršati insuficijencija posteljice di smanjuje brzinu astolicheskaya postaje nula i potom - daljnje negativne.

Neki plodovi se mogu otkriti dijastoličko protok krvi, koja ostaje konstantna s povećanjem gestacijsku dob, i nikad ne postaje nula ili negativna, što može biti zbog blagog oblika insuficijencija posteljice.

Pokusi na životinjama i ljudima pokazali su da s IUGR cerebralnu prokrvljenost povećava. Ovaj povećani protok krvi može dijagnosticirati pomoću Doppler studija Agr. Ovaj efekt je nazvan efekt zaštite mozga (mozak štede učinak), koji pokazuje niske vrijednosti PI u svojim žilama. Važno je naglasiti da su vrijednosti u promjeni MCA PI s povećanjem razdoblja u fiziološkoj trudnoći.

pogled profili ova dva XK slične, ali kao AGR PI 24 tjedna abnormalna (cerebralni učinak zaštite) i 39 tjedana za 2 dana - normalne. U fetusa s intrauterine vrijednosti zaostajanje u rastu i PI ispod standardne rizik od nepovoljnih perinatalnih ishoda povećava.

cerebralna učinak zaštita može biti kratkotrajan, kao što je prikazano u eksperimentima na životinjama s dugom voća gipoksemiey- posebno kada osiromašeni kompenzacijski kapaciteta u odgovoru na jakim stresom u ljudskom fetusu može izgubio sposobnost obavljanja ove zaštitni učinak.

To je objavljeno, da PI MCA To je ispod standardne vrijednosti kad se PO2 smanjuje. Maksimalno smanjenje PI registriran kada PO2 u fetus je u rasponu od 2 do 4 standardne devijacije ispod regulatornih vrijednosti za gestacijsku dob.

kada je deficit kisik To postaje još postoji tendencija da se povećanje PI koji je navodno povezan s razvojem moždanog edema.

Nestanak učinka zaštita mozga i / ili prisutnost negativan (inverzni) dijastoličkog protoka krvi u MSU u fetusa s intrauterine bodova rast u kritičnom stanju, a najava njegovog uništenja.

To su potvrdili i rezultati rezultati u tih plodova u situacijama u kojima su roditelji odbili isporuku u nuždi. Nažalost, kako bi dokazao ovaj koncept, trebate provoditi vrste longitudinalnih studija o voću s težim smetnjama u razvoju odgode do njihovog agonističkog države. Negativna (natrag) protok u XK profila u MSU može se promatrati u normalnoj trudnoći, kao posljedica kompresije glavice fetusa.