Doppler procijeniti stanje fetusa. brzina protoka studija fetalnog

Niz nedavnih studija pokazao, da ultrazvučni dopler je važan dijagnostički postupak, koji se koristi u modernoj ginekološkoj praksi. Prema tome, Američko sveučilište ginekologiju i porodništvo (American College of Obstetrics i Gynecology) preporuča se pupčana arterija Doppler studija protoka krvi kod trudnica u anketi protokol visokog rizika.

Informacije dobivene preko ultrazvučnog Doppler, Ona pomaže primalja u liječenju pacijenata u sljedećim situacijama:
1) u trudnoći komplicira intrauterini ograničenje rasta (IUGR);
2) za vrijeme trudnoće kada postoji visok rizik od razvoja anemije u fetusa kao rezultat immunokonfliktnyh država;
3) da višestruke beremennosti- i 4), u liječenje trudnih inhibitora prostaglandinom kontrolirati rad duktusa arteriosus.

Naše daljnje članci podijeljeni u pet dijelova, koji su ukratko odražavaju glavna područja Doppler studija. Prvi dio govori o obilježjima krivulje brzine protoka krvi (XK) u pupčane arterije i srednje cerebralne arterije (MCA) u normalno razvija plod koji odgovara dimenzijama gestacijske dobi.

Drugi dio razmatra narav promjene Namjesnika umbilikalne arterije i MCA i drugi sliva kardiovaskularnog sustava (CVS) u fetusima u određenim kliničkim situacijama (npr, u prisutnosti IUGR). Treći dio je krenuo Doppler dijagnostičku vrijednost u trudnica s immunokonfliktnymi država. U četvrti - ocjenjuje ulogu Doppler u upravljanju višestruke trudnoće. I konačno, u petom poglavlju razmatra učinak indometacina na prirodu protok krvi u fetusa duktusa arteriosus.

brzina protoka studija fetalnog

Priroda brzine protoka krvi u žilama fetusa može pulsirajuće ili monofazna. Arterije su uvijek pulsira profil i vene kao pulsira i monofazni.
Krivulje predstavljaju brzinu protoka krvi i njegovu otpornost krvnih žila krevet. Preduvjet utvrđivanje točnosti procjene brzine je kut između ultrazvučne zrake i smjer protoka krvi, što bi trebalo je bliže moguće 0 °. Što je veća vrijednost kuta, više nepouzdana protok procjena krvi. U tom smislu, sljedeći ugolnezavisimye indekse.

1. sistolički dijastolički odnos (S / D).
2. Indeks otpornosti (RI).
3. Indeks Pulse (PI).

Izračun C / D i R & D je vrlo jednostavna. Izračun PI je složeniji zbog potrebe da se određuju prosječnu brzinu, ali moderni ultrazvuk uređaji koji rade u modu doppler, omogućuju izvršavanje to u „realnom vremenu”. U praksi, za procjenu protoka krvi u pupčanoj arteriji, MCA i maternice arterije može se koristiti bilo indeksa, kao što su identificirani prednosti bilo kojeg od njih u odnosu na druge.

Sva tri indeksa karakteriziraju impedancija žile, što nije koncept sličan vaskularni otpor. U stvari, impedancija je mnogo važnije od otpora, jer to ovisi o vaskularnog otpora je preload srčanog ritma (HR) i srčanu sposobnosti. Međutim, pojam „vaskularni otpor” najčešće se koristi u literaturi i općenito je prihvaćen.

Vjerujemo da uz pomoć izračuna tih indeksa i tako procijeniti vaskularni otpor, možemo dobiti informacije o količini protoka krvi. Ovdje je primjer za objašnjavanje koncepta. Ako definiramo PI (ili R & D ili C / D) u MSU u normalno fetus u razvoju i fetusa s poteškoćama u razvoju u istom razdoblju trudnoće, tada je vrijednost PI u IUGR CMA će biti niža. Naša interpretacija ovih rezultata bi bilo da je voće s razvojnim kašnjenjima imaju nižu vaskularni otpor u MCA u usporedbi s rezultatima koji odgovaraju gestacijske dobi. To podrazumijeva povećanje moždanog krvotoka. No, nećemo znati pravu vrijednost apsolutnih vrijednosti vaskularnog otpora i moždanog krvotoka.