Simptomi odvikavanja kada uporaba alkohola: simptoma, liječenje

Povlačenje simptoma alkohola

Početni simptomi: anksioznost, drhtanje, hiperaktivnosti, znojenje, mučnine, podražaja, tahikardija, hipertenzija, te lagani groznica. Simptomatologija težina dostiže maksimum u roku od 12-30 sati i postepeno nestaje nakon 48 sati.

Video: Breaking - povlačenje

Opći toničko-klonički grčevi su također ponekad promatrati u tom vremenskom periodu, ali izgleda nije tipično za status epilepticus. Obično nema EEG simptome epilepsije, a napadaji mogu biti uzrokovana jakom bljesku svjetlosti ili drugim oblicima fotičkim stimulacije.

Mussitiruyuschy delirij promatrati u manje od 5% slučajeva. Smrtnost u ovom obliku delirij dosegne 15%. Njegove značajke:

• krupnorazmashisty podrhtavanja, uznemirenost, zbunjenost, iluzije i halucinacije;
• groznica, znojenje, tahikardija;
• uočeno rijetko laktacidozu ili ketoze;
• u smislu diferencijalnoj dijagnozi treba brisati hipoglikemija, Wernicke-Korsakoffljeva psihoza, subduralni hematom i jetre encefalopatije.

sindroma, liječenje povlačenja alkohola

Pacijent se stavi u dobro osvijetljen komoru kako bi se spriječilo dezorijentacija. Nose rehidraciju terapiju (infuzijske terapiju nužnosti izbjegne upotreba otopina soli na bolesnika s kroničnim bolestima jetre). Monitor urina. Uvođenje vitamina: intravensku primjenu (na primjer, 2-3 parbineks parova ampule sporo intravenozno svakih 8 ch opaženi znakove anafilaksije koje se mogu pojaviti u pacijenta) tijekom 5 dana.

• Kontrola i liječenje hipoglikemija.
• Teški hipofosfatemija mogu komplicirati tijek ustezanja od alkohola i smanjenja serumskog fosfata je manja od 0,6 mmol / l terapiju zahtijeva intravensku primjenu u obliku fosfata.
• Pojačana uključuju infekcije (upala pluća, infekcije mokraćnog sustava i kože) ,.

umirenje

• Tipično propisuju dugodjelujuće benzodiazepine, kao što su klordiazepoksid i lorazepama ne diazepam- metabolizira u jetri mogu stoga biti dodijeljena u bolestima jetre.
• Karbamazepin, posjeduje isto kao benzodiazepini, učinkovitost, izazvati nuspojave koje ograničavaju njihovu uporabu. Kada silnovyrazhennoy anksioznost može dodijeliti haloperidol, u dozi od 10 mg intramuskularno.

Wernicke-korsakoff sindrom

• Wernicke bolest manifestira se trijade simptoma: oftalmoplegije, ataksije (malog mozga tip) i vrtoglavicu. Kada Korsakoff sindrom dominira vrtoglavica, često postoji jasna psihoza, amnezije (anterogradna ili retrogradni) i Pričljivost. Također, mogu se pojaviti simptomi ustezanja od alkohola.
• Dijagnoza: utvrđivanje pad aktivnosti eritrocita transketolase.
• Prije primanja rezultate ankete primijenjenog na tiamina pacijenta intravenozno.

konvulzije

• Grčevi tijekom povlačenja tipično izrezana potrebi samostoyatelno- propisano diazepam 10 mg intravenski 5 minuta.
• Pacijenta treba dodijeliti klordiazepoksid (poželjnija od karbamazepin ili klormetiazol). Fenitoin je manje učinkovit, ali to treba dodati ako postoji naznaka povijest epilepsije ili ponavljajućim napadajima.

daljnji tretman

• Organizirati prijevoz do klinike odvikavanja.

Žena treba započeti s dozom od 20 mg (umjesto 30 mg), te je postupno smanjenje doze kao što je gore opisano. Dozu treba smanjiti na bolesti jetre, kod starijih i oslabljenih bolesnika.

Karbamazepin. To je aktivnost sličnu benzodiazepina i nema štetne nuspojave. Liječenje započinje davanjem karbamazepin i postupno povećava doza, a zatim se na 8-og dana terapije doza postepeno smanjuje i pripravak poništenja.