Postpartum ikteričan oblik hemolitičkih bolesti. Anemic oblik hemolitičkih bolesti

Postporođajna ikteričan oblik hemolitičkih bolesti Ona se razlikuje od kongenitalnog odsustva znakova žutica produženim djelovanjem izoantitel u maternici. Djeca rođena živa, full-pojam, barem umjereno prijevremeni, duljina, težina i razvoj odgovara razdoblju fetalnog razvoja.
Nekoliko malih krvarenja u koži, serozne i mukozne membrane su polumrtva.

Žutica je intenzivan u svim djeca, osim prerano i umro u roku od prvog dana. Stupanj žutica bojenja tkiva razlikuje. Većina vedro obojeni tkiva, naročito subkutana, sinovijalne tekućine, kože i sluznice, ponekad papila bubrežnih piramida (bilirubin „infarkt”), citoplazmu histocita, znamenitosti nekroze.

manje značajan ikteričan bojanje zidovi krvnih žila, hrskavice, žlijezde stijenke želuca i crijeva, pluća, nadbubrežne žlijezde, srce, mišići, kosti (u smanjuje stupanj). Izvorno ikteričan bojenje mozga ( „kernicterus”).

Video: neonatalna žutica, neonatalna 2. dio

promjene Unutarnji organi su male. Slezena povećan 1.5-2 puta zbog maksimalne mase mnoštvom svojih '28 folikula su prilično velike, labav, bez reaktivnih centara, ali eksplozija, uključujući i podjele, su na raspolaganju. Crvena pulpa hrabar, toliko fragmenti crvenih krvnih stanica, citoplazma makrofaga punjena hemosiderina.

U nekim slučajevima, boja Perls venskoj plazmi postaje difuzno zelenkasto-plave boje zbog feritina (željezo transporta iz slezene u skladištu, t, npr. u jetri).

Sinusa limfnih čvorova umjereno raširene, ponekad se dogode eritrocita makrofaga fagocitozu. Nekoliko eksplozija tamo u folikulima i mek užeta. Thymus II, III faza manje slučajno involucije. U koštane srži hiperplastične eritrocita klica (79% stanica), i eozinofila (7,8%), odnosno smanjuje broj stanice mijeloidnog serije. Mnogo (2,2% u odnosu na 0,2% u zdrave djece) makrofaga, crvene krvne stanice su fagocitna.

jetra ne povećava ili neznatno povećao. Erythroblastosis odsutan ili je zanemariva. Srce nije povećana. Ponekad blagi masna degeneracija mišićnih vlakana, manje nekroze. U skladu s mikrocirkulaciju različitih organa mukoidan oteklina, u nekim slučajevima, proliferacija endotela i glatkih mišićnih stanica.
svjetlo razne nespecifičnim promjenama. Bubrezi se ne mijenjaju, pigmentne depozite, uključujući hemosiderina, br.

Najveća smrtnost s ikteričan oblicima hemolitičke bolesti novorođenčadi pada na treći dan života. U prvih 36 sati nakon rođenja djece umre od uzroka koji nisu izravno vezane za TH, kao komplikacija terapije. U periodu od 36 sati do 7 dana je najčešći uzrok smrti - bilirubina encefalopatija, često oslozhnennayapnevmoniey, sepsisom- melena, itd ...

Anemic oblik hemolitičkih bolesti sam po sebi ne dovodi do smrti i rijetke patologa. Promjene u unutarnjim organima su slične onima koje se promatraju u obliku post-natalni žutica, osim žutica simptomi. Postoji pojačanje krovorazrusheniya umjerenu hemosiderosis slezene i jetre. U nekim slučajevima anemična oblika erythroblastosis umjereno, blago povećanje slezene i jetre pokazuju mogućnost fetalne štete.