Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

Žutica - sindromi različitog porijekla, naznačena ikteričan bojanjem kože i sluznice.

Žutica (pravi) - sindrom karakteriziran žutica bojanja kože i sluznice, uzrokovane nakupljanjem u tkivima i krvi bilirubin. Ovisno o razlozima hiper razlikovati hemolitička žutica (nadbubrežne) parenhima (jetra) i mehanička (opstruktivne).

Žutica gemolitichsskaya vidjeti. Bolesti krvi sustav.

Žutica je lažna (pseudoicterus) - ikteričan bojenje kože Zbog nakupljanja karotena u njoj za duže i obilne prehrane mrkve, naranče, bundeve, kao i nastajanju gutanja kinakrin, pikrična kiselina i nekih drugih lijekova (ali ne i sluznica!).

Žutica mehanički cm. Kirurški bolesti.

Žutica parenhimske (jetra) - vrijedi žutica javljati u raznim lezijama parenhima jetre. To uočeno kod teških oblika virusnog hepatitisa, ikterogemorragicheskom leptospiroze, trovanje hepatotoksičnih otrova, sepse, kronični agresivni hepatitis, i tako dalje. D. Zbog uništavanje hepatociti smanjuje njihovu funkciju izdvajanje slobodne (neizravne) bilirubina u krvi, vezanjem s glkzhuronovoy kiselinom kako bi se dobilo netoksičnu vodi topljivi bilirubin jedan -glyukuronida (naprijed) i oslobađanje potonji u žuč kapilara. Dobiveni sadržaj povećava serum bilirubinom (50 do 200 pmol / L, barem više). Međutim, to povećava ne samo sadržaj besplatno, ali konjugirani bilirubin (bilirubin glukuronid) u krvi - zbog svoje inverzne difuzijom iz kapilara u cholic distrofije i necrobiosis stanica jetre. Postoji ikteričan bojenje kože, sluznica.

Na parenhimnim žutica naznačen boje kože - šafran-žuto, crvenkaste ("crvena žutica"). U početku, na bjeloočnice i mekog nepca, zatim obojen kože pojavljuje ikteričan farbanje. Parenhima žutica pratnji svrbež kože, ali manje izražen nego mehanički, jer manje pogođeni jetra proizvodi žuč kiseline (čije nakupljanje u krvi i tkiva i uzrokuje ovaj simptom). U dugoj parenhimsko žutica kože može steći kao i tijekom mehaničke, zelenkaste nijanse (zbog pretvorbe je pohranjena u kožu bilirubina biliverdin ima zelenu boju). Sadržaj tipično povećava aldolaza, aminotransferaze, posebno alanin, promjene i druge funkcije jetre. Mokraća postaje tamna boja (boja piva) po izgledu njemu i konjugiranog bilirubina urobilin. Fekalije neobojene zbog smanjenja sadržane sterkobilin. Omjer izlučenih količina u fecesu i sterkobilin urobilinovyh tijela u urinu (što je važno obilježje laboratorijske diferencijaciju žutice) čine brzinu od 10: 1 do 20: 1, sa značajno smanjenim jetre žutice, dostižući teške ozljede do 1: 1.

Tijekom to ovisi o prirodi bolesti jetre i trajanju djelovanja štetnog nachala zatajenja jetre može nastati u teškim slučajevima.

Diferencijalna dijagnoza se provodi uz hemolitičke, mehaničke i lažnog zheltuhoy- se temelji na povijesti, klinički značajke parenhimsko žutica i laboratorijskih podataka.

Liječenje. Provesti liječenje osnovne bolesti.