Teške insuficijencija jetrena (cholehemia ili gepatargiya) simptomi

Cholehemia ili gepatargiya, skup auto-intoksikacije simptoma (samostalno trovanje) s teškim ikteričan bolestima pecheni- izraženi klinički trijada:

1. oštar žutica, tipično progresivno opadanje jetre zbog masivne nekroze i tkivu autolizom;
2. neuropsihijatrijskih poremećaja, do jetre koma (koma hepaticum);
3. hemoragijskog dijateza-holemicheskie krvarenje.

Cholehemia objasnio jedan put je odgođen u komponentama krvi žuči, otuda i ime (cholehemia, t. E. Zhelchekrovie). No ni bilirubin, niti žućne kiseline ili kolesterola, koje su normalne komponente žuči, nemaju izravan toksični svoystvom- posebno čak i žučna kiselina se koristi kao diuretik i cholagogue (deholin pripremi). Osim žutice, čak i grub mehanički, može se nastaviti. mjeseci bez razvoja samo-trovanja ili može samo dovesti do krvarenja uzrokovana prestankom crijevne apsorpcije vitamina K. Tu su još rijetki slučajevi dugoročno dobro podnosi značajan žutice. Dakle, vidjeli smo više od 15 godina rada sasvim 43-godišnjeg muškarca s izrazitim prirođene ne hemolitičke žutice sa sadržajem krvi bilirubin u rasponu 7-13 mg%. U akutnom atrofija jetre isti pacijenti umiru u roku od tjedan dana.
Ispravno je pretpostaviti da je teški fenomen samo-trovanja i smrti u komi nije žutica, i žestoko poremećaj ili potpuni prestanak funkcije jetre u teškim lezijama jetrenih stanica, tj. E. Gepatargiya ( „nedjelovanje jetre”), čiji izgled ne ovisi o prisutnosti žutice ,
Uklanjanje jetre u pasa uzrokuje tešku self-trovanje i smrt unutar nekoliko dana. U klinici je češća kod nešto više blage oblike off jetre, osim preživjele stanice su sposobne značajnog oporavka koji dokazano izvan svake sumnje u pokus na životinjama (Pidvysotsky). Kao što je istaknuo Pavlov, čak i sa značajnim oštećenja parenhima jetra je normalne stanice mogu uspješno obavljati posao neophodan za održavanje života.

Modul} {direkt4

Treba uzeti u obzir i neurogeni čimbenik jetre potisnuti ono što oni kažu, a stari autori opisani slučajevi fatalnog atrofija jetre s emocionalnim žutice.
U isto vrijeme povreda jetre dovodi do promjena u viši živčani aktivnosti, dok se razvoj komi, što nedvojbeno se ogleda u regulaciji metaboličkih procesa i prisiljava nas da u razvoju gepatargii i neurodegenerativnih komponente.
U patogenezi gepatargii (ili cholehemia) najznačajnija vrijednost je vjerojatno da će imati niz kršenja metaboličkih produkata intersticijske proteina PRIRODA njihov dio može imati crijevna podrijetlo: apsorpcija ne neutralizira jetrenih crijevne truljenja proizvoda može uzrokovati ozbiljne trovanje, uključujući simptome mozga, kao i na uremija. Pavlov pokazao značajne nakupine amonijeve soli u životinjske krvi kao samostalno trovanje jetre uzrokuje. Točno biokemijski kriteriji gepatargii (ili cholehemia) klinika nema. Pokazalo se da je nemoguće prepoznati gepatargiyu dalje. visoki krvni bilirubin ili žučne kiseline. Najviše stalno prate gepatargii vjerojatno Hyperaminoacidemia, smanjen sadržaj urea, giperfenolemiya- posljednji niz oštar ksantoproteinovaya reakcije u filtrat proteina u serumu. Stariji autori dali posebnu važnost slatkih zagušljivi pacijenata miris. To foetor hepaticus primljen dokazuje prisutnost atrofije jetre.
Gepatargiya razvija (ili cholehemia), kao što je rečeno, vrlo često nekroza jetre, njegov bulk autolize- izraženi cholehemia značajno ekvivalentnu kliničkom dijagnozom akutne ili subakutne atrofija jetre, Pojavljuju na približno istim postupcima, kronična ciroze, opstruktivna žutica, i tako dalje. G., Gepatargiya (ili cholehemia) pokazuje značajne pristupnih akutnih nekrotične promjene u jetreni parenhim.