Intenzivna njega u slučaju nužde u ovisnosti. simptomatska terapija

simptomatska terapija

sadržaj

Simptomatska terapija
Psihofarmakoterapiji
Vitamin

To cilj održavanje vitalnih funkcija.

A. Disanje. Kada je depresija respiratornog centra imenovani analeptike (2 ml 10% -tne otopine sulfokamfokain n / k / m / ili sporo 1-2 ml 25% otopine kordiamina n / k / m, ili u / sporo), 1 ml 20% otopina kofeina n / k provodi pomoću pomoćnog provjetravanje Ambu torbu. Uz neučinkovitosti tih mjera, nema geg refleks - dušnika intubacija i mehanička ventilacija.

B. Cirkulacija. Praksa droge se često susreće pacijente koji pokazuju znakove akutne i kronične zatajenja srca, što zahtijeva imenovanje kardiotropnyh sredstava. Kada se znakovi zatajenja srca (pad krvnog tlaka, tahikardije) označavaju srčane glikozide - 0,06% Korglikon 1 ml otopine / v ili 0,05% otopina strofantin 1 ml / u.

Redukcijom arterijski tlak (MAP manji od 80 mm Hg. V., dijastoličkog krvnog tlaka ispod 40 mm Hg. V.) 1 ml 20% -tne otopine kofeina n / k. S trend povećanog krvnog tlaka (.... SBP od 180 mm Hg i dijastolički krvni tlak je više od 105 mmHg) umeće 10-20 ml 25% -tne otopine magnezijevog sulfata / u sporo 2-4 ml 2% -tne otopine papaverin / u / m- 2-4 ml 2% -tne otopine u Nospanum / u / m- aminofilin 2,4 ml 5-10% w / w polako / kapelno- Trentalum 0,1-0 , 2 g / kapanje.

Poznato je da je kronična intoksikacija alkoholom uzrokuje razvoj kardiomiopatije, opasan poremećaja srčanog ritma. Terapija podatke States određuje prema vrsti aritmije i / ili stupnja AV blok.

V. Diureze. Kada je kašnjenje je kateterizacija mokraćnog mjehura. Ako je potrebno, diureza mogu potaknuti oba loop diureticima, npr Lasix 20-40 mg / dan., A osmotski (manitol u dozi od 7.5 ml / kg 20% -tne otopine), te odabir odgovarajućeg volumena infuzije i uključivanje u IT rješenja za poboljšanje glomerularne filtracije (gemodez) droga u kombinaciji akcije (reoglyuman).

G. U simptomatskoj terapiji čiji je cilj održavanje vitalnih funkcija može uključivati upotrebu nootropnih sredstava (piracetam 20-60 ml 20% w / w ili sporo infuzijom) i jetre (Essentiale 10-20 ml / drip).

D. Za poboljšanje metaboličke procese u miokarda, parenhimsko organa riboksina prikazuje upotrebu 2% 5,10 ml / posudica, ATF 1% 1-2 ml / m.

E. Također je prednost recepta amino aktivno uključeni u metaboličkim procesima: glutaminska kiselina, 0,5 naravno do 10 dana do 3 g / sut.- metionin 0.25 naravno do 10 dana 4-6 g / sut.- glicin 0,1 Naravno od 6-7 dana 0,6-0,7 g / dan. pod jezik.

psihofarmakoterapiji

Usmjerena na rješavanje mentalne i autonomne poremećaje. Kada dodjeljivanje psihotropne lijekove treba uzeti u obzir pacijenti povećana tolerancija substance abuse i ovisnosti o psihoaktivnih tvari (tenzidi) (unakrsno tolerancija).

S druge strane, interakcija lijekova (npr sinergizam neuroleptika, smirenje, tablete za spavanje) i disfunkcije luči sustavi su opasni u tih bolesnika razvoju intoksikacija lijekovima.

A. Smirenje. Smanjiti tjeskobu, strah, emocionalne napetosti. Svi proizvodi iz ove skupine imaju stabilizirajući vegetativne (vidi. Lijekovi s vegetostabiliziruschim djelovanja. Grandaxinum.), Hypnotic (vidi. Hipnotika. Rohypnol), antikonvulzivno i mišićno relaksirajući učinak na različite jačine.

Diazepam 0,5% 4,2 ml / m na / u / kapanje, diazepam, 0,0025, 0,005, dnevna doza od 0,06 do 0,1%, r- Phenazepamum 1-4 ml / m u / u / infuziju, phenazepam 0.0005, 0.001, dnevna doza od 0,01 do 0,01 g- nozepam, dnevna doza od 0,09 g-0,0025 lorazepama, dnevna doza od 0,015 do

B. Hipnotici. Biti imenovan kad smirenje su neučinkoviti ili nedovoljna u smislu poremećaja korekcija insomnicheskih. Fenobarbital 0,1, 0,1-0,2 g po danu. Imovan 0.0075, 0.0075 g po noći. Rohypnol 0,2% 2,1 ml / m, ,001-0,002 preko noći.

B. Antikonvulzivi. Namijenjen za sprečavanje napadaja (posebno u prisutnosti bolesti), kao i da je u svrhu dezaktualizatsii žudnja za površinski aktivne tvari. Karbamazepin 0.2, dnevna doza od 1,2 do 0,001 r klonazepam, dnevna doza od 0,008 do 0,05 g- Mydocalmum, dnevna doza od 0,1-0,2 g

G. Neuroleptici. U akutnoj razdoblju povlačenja treba propisivati s velikim oprezom zbog rizika od razvoja intoksikacija lijekovima, psihotičnih poremećaja. To pokazuje prisutnost pacijenta iskazati nagib surfaktant nekupiruyuschegosya smirenje agitacije.

U tim slučajevima, imenovani haloperidol 0.5%, u dozi od 5,10 mg (1,2 ml), 2,5% klorpromazina u dozi od 50 mg (2 ml) ilitizertsin 2,5% pri dozi od 50 mg (2 ml). Ovi lijekovi se daju intravenozno, polako, koji jača Kordiamin (25% 2 mL), te se koristi za ispravljanje hemodinamičkih nuspojava.

U nekim slučajevima moguće je da se preporučiti zadatka neuroleptike za liječenje autonomnim poremećaja nekupiruyuschihsya trankvilizatori (na primjer, teralen) suicidalnim ponašanjem (neuleptil 0.01, 4%, dnevna doza od 0,03 grama), anksioznost, strah (thioridazin dnevna doza od 0.025 do 0, 1 0,015 g- klorprotiksen, dnevna doza se 0,06 g). Ne imenovati istovremeno nekoliko antipsihotike.

D. Antidepresivi. Da se koriste za prevenciju i ublažavanje depresivni afektivne poremećaje rasponu. Posjeduju anksiolitička, različitim stupnjevima umirujuće, sedativ (amitriptilin, lyudiomil, lerivon.trittiko) ili, alternativno, psihoaktivni (imipramin) učinak.

Ovi učinci se moraju uzeti u obzir prilikom dodjeljivanja određeni lijek. Također je učinkovit kako bi se spriječio aktualizaciju patološkog nagiba. Pacijenti s kroničnim alkoholizmom je nepoželjno da imenuje triciklički antidepresivi u prvih 3-4 dana nakon prestanka alkohola zbog rizika od delirija (od ove skupine lijekova imaju antiholinergijsku djelovanje).

Najučinkovitije heterociklički antidepresivi: lyudiomil (maprotilin) u dozi od 75-125 mg dnevno i lerivon (mianserin) u dozi od 60-90 mg dnevno oralno. Su učinkoviti kao antidepresivi grupe Bozsu: trittiko pri dozi od 150-200 mg dnevno, Prozac 20-40 mg dnevno oralno.

E. Lijekovi s vegetostabiliziruschim djelovanja. Lijekovi u ovoj skupini dodjeljuju s izraženim poremećajima vegetativnih. Obično vegetostabiliziruyuschy učinak benzodiazepina je sasvim dovoljno. Pirroksan 0,015, jedna doza 0,03 g, dnevna doza 0,09 0,05 Grandaxinum, dnevna doza od 0,3 do 0,005 teralen, dnevna doza se 0,05 g

vitamin

Dodijeljen vitamina B i C, koji su uključeni u tvorbu enzima i koenzima koji pridonose procesu oksidacije-redukcije u tijelu, utjecaj na disanje tkiva, metabolizam ugljikohidrata, aktivnost perifernog živčanog sustava.

Tiamin klorid 5% 4,2 ml / m, / kapelno- piridoksin-hidroklorid u 5 ml 5,8% / m u / na kapelno- nikotinskom kiselinom 0.1% 1.2 ml / m- askorbinska kiselina 5% 5-10 ml / m / kapanje. Parenteralne vitamini se dodjeljuju u prvih nekoliko dana AAS onda nastavlja usmene multivitaminske pripravke Aerovit, Complivit, Glutamevit, Zentrum - 1 tableta dnevno, 2-3 tjedna tečaj.

NV Strijelac

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan