Terapija akutna plućna srca

URL

U svim slučajevima akutnog plućnog srca i dekompensatsiitrebuetsya sljedeće mjere: stvaranje obstanovkipokoya (mirovanje), smanjenje venskog primici kserdtsu (povezom na donjim ekstremitetima 30-40 minuta) - okspgenoterapiya.Snizhenie tlak u plućnoj cirkulaciji postiže vvedeniempapaverina 2 % do 2,0 ml subkutano, intramuskularno, vnutrivenno- eufillina2,4% - 10-20 ml struimo ili intravenozni drip. U prisutnosti plućne priznakovdekompensatsii-puštanja krvi 300-400ml smješten u količini, u tom području pijavica pecheni- brzinom uvođenja diuretakov (la ziks, furosemid 40-80 mg intramuskularno ili intravenozno, intramuskularno novurit1-2 ml, veroshpiron unutra).
U odsutnosti hipertenzije koristi bande-lioblokatory (benzogeksony 2,5% -1 ml supkutano ili intra-myshechko vnutrivennoochen sporo pentamin 5% -1- 2 ml intramuskularno ML5 ili 0,5-1% otopina u 20 ml izotonične otopine intravenozno 5% -tna otopina hloridanatriya glyukozy- arfonad).
Poboljšati infarkt kontraktilnost -0,5% ulazni strofantin0,05 Korglikon ml ili 0,06% - 1,0 mL intravenozno.
Korekcija kiselinsko-bazne stanja izvodi vnutrivennymvvedeniem 200-400 ml 5% -tne otopine natrijevog hidrogenkarbonata (po kontrolempokazateley CBS).
Volumen medicinskih aktivnosti u jedinicama i vojnim zdravstvenim ustanovama
MPP (četa bolnica). Dijagnostički mjere: registratsiyaEKG, proučavanje perifernoj krvi.
Terapijske mjere: strogo mirovanje (povišeni izgolovekrovati) - oksigenoterapiya- podveza na donjih udova, krvarenje u količini od 200-300 ml uporabe miolitikov, spazmoliticheskihsredstv (aminofilin, papaverin intravenski).
Uvedene brzo diuretici (Lasix, furosemid) ispolzuyutsyaserdechnye glikozidi (Korglikon, strofantin).
Kada napetost pneumotoraks je napravio aspiracija zrak izplevralnoy šupljine. Poduzeti sve potrebne mjere dlyalikvidatsii bronhospazam u napad astme ili astmaticheskomstatuse. Teške akutne pneumonije odmah nachinaetsyaantibakterialnaya

Terapija: benzilpenicilin, polusintetske peniciline, antibiotikishirokogo spektar (vidi odgovarajuće odjeljke.).
Evakuacija u polusjedeći položaj u OMedB ili Garrison gospitalsanitarnym prometa u pratnji liječnika nakon likvidatsiipriznakov akutni plućni i akutnog zatajenja desnog ventrikula.
U OMedB i bolnice. Liječenje se provodi u odjelu reanimatsiiili intenzivnu kardiologiju skrbi, pulmonologicheskihotdeleny gdje pacijenti trebali učiniti zaobilazeći odjel za hitne slučajeve.
Dijagnostički mjere: EKG, perifericheskoykrovi studija, akutne faze reakcije, koagulacija, CBS i plina sostavakrovi, rendgenski pregled prsnog koša.
Terapijske mjere provode se u cijelosti. Za snizheniyadavleniya u plućnoj arteriji uz eufil-Ling i papaverinomispolzuyutsya ganglioplegic (benzogeksony, arfonad, pentamin) proizveden puštanja krvi volumena od 300-400 ml. Ove meropriyatiyaprovodyatsya u nedostatku hipotenzija veliki krug krovoobrascheniya.Obyazatelno uvođenja srčanih glikozida, brzo diureti kov.Provodyatsya sve mjere kako bi se uklonili akutni plućni nedostatochnostivplot na mehanička ventilacija.

Video: Patologija plućne hipertenzije i zatajenja desnog srca