Preagoniya agonija

Terminal stanje - stanje umiranja, granicu između života i smrti, koji uključuje nekoliko koraka: preagoniyu, agonije i blizu smrti. Akutni razvoj terminalnih stanja može biti povezana s teškim traume, bolesti ili trovanja. Slijede samo opća načela prve pomoći, koji bi trebao biti dopunjena, ovisno o uzroku stanja terminala.

Preagoniya - faza umiranja, u kojem progresivno povrijeđeno funkciju moždanih struktura, tu je progresivna depresija svijesti. Kojima dominira hemodinamički poremećaja i bljedilo dyhaniya- i modrina kože, sluznica obolochek- puls je često slaba napolneniya- hipotenzija (sistolički krvni tlak ispod 60 mm Hg.) -, poremećajima disanja (tahipneja, bradipioe, abnormalne ritam - Cheyne-Stokes i Kussmaula et al.).

Agonija: gubitak svijesti, osjetljivost bol nestaje, blijedi zjenice refleks, moguće konvulzije, decerebrate krutost myshts- karakteristično svojstvo - terminal (agonal) disanje s tipičnim rijetke, kratke, duboko disanje grčevit pokreti, ponekad sa skeletnim muskulatury- izumiranja srčane aktivnosti.

Otklanjanje uzroka koji doprinose razvoju terminala stanju. Staviti pacijenta (žrtva) u vodoravnom položaju s podignutim nogama. Zaustaviti krvarenje. Da bi se osigurala prohodnost dišnog puta (uklonjeno iz usne šupljine sluznice, bljuvotine, proteze, mogućim stranim tijelima, nagnite glavu, da se unaprijed donju čeljust prema naprijed). Ako je disanje prestalo - ventilator od strane „usta na usta”.

Osim aktivnosti prve pomoći:

Respiratorno zatajenje - uređaj za disanje ventilator. Uspostaviti sustav za intravenoznu infuziju, infuzija ispuniti BCC poliglyukina, reopoliglyukina (ne više od 800 ml), 400- 800 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida. Šprica u sustavu unijeti 50-150 mg prednizolon ili 125- 250 mg hidrokortizona. Ako nema učinka - intravenozni drip unos 1-2 ml 0,2% otopine 3.5 ml dopamina ili norepinefrina, 0,25% -tna otopina u 400 ml 0,9% natrijevog klorida pod kontrolom krvnog tlaka.

prethodna faza događaja. U prisutnosti bradikardije intravenozno uvesti 0,5-1,0 ml otopine 0,1% atropina. Nakon oporavka hemodinamskih - 200-400 ml intravenozno polarizacijskim otopine (10% -tna otopina glukoze, 4,8 jedinice inzulina, 10-20 ml 4% -tne otopine kalijevog klorida). Ako znakovi moždanog edema - intravenozno 15% otopine manitola (na 1-1,5 g po kg tjelesne težine), 40-60 mg furosemida (Lasix), natrij-oksobutirat (30-50 mg po kg tjelesne težine). Kada bradiaritmija - transezofagealnoj i privremeno endokardijalni elektrostimulaciju.

Nechayev EA

hitnog upute u akutnim bolesti, ozljeda i otrovanja. I dio

Dijelite na društvenim mrežama: