Prva pomoć kod paroksizmalne tahikardije

Ovisno o lokaciji izvanmaternične automatizma ognjišta razlikovati supraventrikulame (atrija, AV) i oblik srca.

Ako supraventrikularne tahikardije: početak iznenada, „neočekivani” za pacijenta. Bilješke lupanje srca, nepravilan rad srca. Svijest je pohranjena. Srčani česte, ritmički. AD se ne mijenja ili je označena tendenciju da ga smanjiti. Pulse česta na 160 u. / Min oslabio punjenje. EKG znakovi supraventrikularne tahikardije.

Ako ventrikularne tahikardije: subjektivni osjećaji su isti. To može biti bol u retrosternal području, otežano disanje, vrtoglavica do njezina potpunog gubitka. Hipotenzija. Pulse slabu popunjenost, više ritmičku. Blijeda koža, vlažne. EKG znakovi ventrikularne tahikardije.

Ostatak.

Ponuda pacijenta kako bi duboko udahnuo, a zatim s usta zatvorena i nos stegnut snažno natuzhitsya. Udisanje vlažnoj kisika. U Phenazepamum 0.0005 g (1 kartice.).

Ponovite ispitivanje s naprezanje na vrhuncu dubok dah. Masaža desne karotidne sinusa u položaju pacijenta koji leži na leđima (pod nadzorom EKG). Unutar 4-6 g kalijeva klorida u 100-200 ml vode. Ako supraventrikularna tahikardija intravenozno 2 ml 0,25% -tne otopine propranolola (kontraindicirana u hipotenzija), 1 ml 0,06% -tne otopine Korglikon ili 0,5-1 ml otopine od 0,05% strofantin u 10 ml 0,9% natrij klorida klorida i 10 ml 5% -tne otopine glukoze. Ako ventrikularne tahikardije ili u slučaju prethodne neučinkovite terapije supraventrikularne tahikardije - sporo intravenozna injekcija 5-10 ml novokainamida 10% otopine pod kontrolom krvnog tlaka, po potrebi nakon 15-20 min ponovnog uvođenja 5-10 novokainamida ml 10% -tne otopine, u kombinaciji s 0.3 0,5 ml 1% otopine mezatona za prevenciju hipotenzije. Edem strah intramuskularno 1 ml 3% otopine u phenazepam.

Nakon vraćanja normalne sinus ritam ili postignutu usporenje srčanog ritma, stabilizacije tlaka krvi u bolnici evakuacija (OMedB) medicinski prijevoz, ležeći na nosilima, u pratnji liječnika.

Ako supraventrikularne tahikardije događaji ponavljanje prethodne faze koja po izboru može biti dopunjen intravenozne bolus injekcije 3.6 mL 5% otopine kordarona 1-2 ml 1% otopine ATP, 5-10 ml otopine 1% disopiramid (ritmilena) ili 2-4 aymalina ml 2,5% -tne otopine. Ako nema učinka - kardioverziju (kardio) transezofagealnoj stimulaciju. Za ublažavanje ventrikularne tahikardije - intravenske bolus injekcije od 4-8 ml 2% lidokain otopinom (80-160 mg), nakon čega slijedi intravenoznog 5-10 ml 2% lidokain otopinom u 200-400 ml 5% -tne otopine glukoze. U odsutnosti lidokain mogu primijeniti etmozin - 6,2 ml 2% otopine (50-150 mg), etatsizin - 2-4% otopine od 2,5 mg (50-100 mg) polaganim intravenozne injekcije od 10 ml 0,9% natrij klorida klorid ili 5% -tna otopina glukoze. Uz neučinkovitost terapije lijekovima - kardio.

Nechayev EA

hitnog upute u akutnim bolesti, ozljeda i otrovanja. I dio

Dijelite na društvenim mrežama: