Metode izvanbubrežnim (in vitro) pročišćavanje

U praksi dijalize može se podvrgnuti bilo tvari niske molekulske mase koji se nalazi u krvi u otopljenog i nije vezan proteina ili lipida stanju. Takve tvari se nazivaju dijalizata i može biti uklonjena iz tijela pomoću jedne od vrsta dijalize.

hemodijaliza

Hemodijaliza provodi umjetne aparata bubrega, što omogućuje vantjelesnog dijalizu krvi pomoću posebnih otopine soli putem sintetske membrane celofana. Operacija Hemodijaliza se obično provodi u jednoj od „bubrega centar” posebno obučenog osoblja. Tehnika rada je opisana u mnogim udžbenicima (ay Pytel i dr.h 1963.). Kontraindikacije za hemodijalizu operacije su akutni kardiovaskularne insuficijencije, kao i zgrušavanja krvi izražen u opasnosti od krvarenja u uvjetima heparina.

peritoneoclysis

Peritonejska dijaliza temelji se na krvi dijalizi umjetno stvorio ascitesom. U ovom slučaju, membrane za dijalizu služi za prekrivanje prirodni serozni peritoneum. Tehnika rada je jednostavan. Otvori peritoneum rez i umeće posebnu gume ili plastične cijevi, to čvrsto pričvršćivanje nekoliko šavova. Umjesto rezanja, neki autori preporučuju korištenje velikog kalibra trokara smandrenom. Kroz plastične cijevi kateter se izvodi, povezan s dva spremnika s tekućinom za dijalizu (proizvedena kuća industriji za peritonealnu dijalizu, sustava). Spomenute tekućine se izlije u trbušnu šupljinu, u volumenu od 3,2 L, a sat kasnije uklonjen istom sustavu. U roku od 10-16 sati, dok se za dijalizu i dalje, kroz trbušnu šupljinu tako traje oko 20-25 litara. Zbog rizika od infekcije abdominalne šupljine i peritonejsku iritacije više ne dijaliza rekomenduetsya- može se ponavlja tijekom noći. Ovisno o svrsi rada i simptoma bolesti koristiti drugačiji sastav tekućine za dijalizu, ali to je uvijek hipertoničar u odnosu na plazmu.

Modul} {direkt4

U 1 litru tekućine 10 se doda 000 jedinica penicilina, streptomicina i 0,1 g 10 mg heparina. Također infekcije, moguća komplikacija operacije može biti loše evakuacija tekućine koja je obično posljedica povrede katetera prohodnosti. U tom slučaju promijenite svoju poziciju u trbušnoj šupljini ili ukloniti za inspekciju. Indikacije peritonealnu dijalizu ubrzava uklanjanje otrova iz tijela dijalize, dugo kruži, npr dikloretan, barbiturata, itd, kao i liječenje uremije u akutno zatajenje bubrega. Izlučivanje otrova iz tijela peritonejsku dijalize može povećati stvaranje povećane tekućine alkalizacija dijalizu ili dodati na njega hipertoničar otopine glukoze ili 5% otopine albumina. Peritonejska dijalize je kontraindiciran u slučaju peritonitisa. Operacija se može obaviti u uobičajenim radnim uvjetima, zbog jednostavnosti i može se koristiti u kombinaciji s metodama prisilnog diurezu ili hemodijalizom.
Postoje metode i crijevna gastralne dijalizu pomoću ionske izmjenjivačke smole, kada je ulogu odigrao filtriranje membrane i crijevnu sluznicu želuca, ali te metode izvanbubrežnim pročišćavanje na osnovu njihove tehničke nesavršenosti široka primjena u praksi nije primljeno.
Da bi se procijenila učinkovitost različitih metoda liječenja prisiljeni diurezu i dijalizu sadašnjih podataka o usporednim carinjenje otrova u tim događajima.

Video: Što je hemocorrection?

transfuziju krvi Razmjena-zamjena

Razmjena transfuzije zamjena je učinkovita metoda pročišćavanja organizam izvanbubrežnim. Značenje ove operacije je zamijeniti većinu pacijenta donora krvi krvi pomoću masivnog krvarenja i istovremenog masovnog transfuzije krvi. Broj stvarnih krvi pomičnim znatno manje od količine krvi koja je pretočena.
Tipično, razmjena transfuzija za rad pomoću između 2 do 6 litara odnogruppnoy odgovara za Rh krv istovremeno. kirurgija tehnika nije komplicirano. Razlika između iznosa izvađen transfuzije krvi i ne smije biti veći od nekoliko desetaka mililitara za cijelu operaciju. Svaka boca 250 ml transfuzije krvi mora odgovarati istoj posudici ukloniti krv koja mora ići u prosjeku 5-10 minuta po boci. U tom smislu, za operaciju je poželjno koristiti fibrinoliznuyu (lješ) donora krvi od 1-2 (PL Sukhinin et al., 1967).