Prva pomoć i metode detoksikaciju tijela biološkog medija

Video: opijenost i detoksikaciju organizma

sadržaj

Video: opijenost i detoksikaciju organizma
Plazmafereza

Mehanizam djelovanja

Plazmodializ

Mehanizam djelovanja

Plasmasorption

Mehanizam djelovanja
Očekivani učinak

plazmafereza

Plazmafereza (PlAf) - metoda detoksikacije tijela uklanjanjem plazme iz krvi. Izolacija u krvnoj plazmi frakcioniranje provodi centrifugiranjem ili membrane. Proces može biti kontinuiran, te stvara vantjelesnog krug ili diskontinuirano (diskretne), tj bez stalnoj komunikaciji s pacijentom.

Tretman obično sadrži 1-4 postupak. Sjednice se održavaju svaki dan ili svaka 1-2 dana. U jednom postupku za PlAf supstituiran 700-1500 ml plazme. Kao zamjena otopinu uz 5% ili 10% otopine albumina, proteina, kao i svježe zamrznute i liofilizirane suhog plazmi reopoligljukin et al.

Najbolji zamjena srijeda - svježe smrznute plazme, potpuno zadržavanje ljekovitost nakon odmrzavanja. Primjenjuje intravenski posebna rješenja počinju PlAf i nastaviti tijekom postupka. Završetkom PlAf količina ubrizganog otopine bi trebao biti manji daljinski volumen plazme, a broj ulaznih vlakana - ne mora biti manja od 10 g, što odgovara približno 200 ml plazme.

Mehanizam djelovanja

Uklanjanje plazme iz pacijenta, koji obuhvaća široki spektar toksičnih tvari, ima pozitivan učinak na funkciju vitalnih organa i sustava. Detoksifikacije efekt je određen volumen plazme supstituirani. Kada PlAf najveći eliminacija tvari uglavnom postignuti koncentrirana u krvotok. Ova tvar, fizikalno-kemijska svojstva koja su tek neznatno ili ne dopustiti im da prodre u unutarstanični sektoru. Prije svega, to se odnosi na tip mioglobina krupnomolekulyarnyh metabolita, kao i većina molekula srednje težine, osobito polipeptida.

Očekivani učinak: 1 - uklanjanje iz krvi širokog spektra štetnih tvari, ponajprije krupnomolekulyarnyh - moćno sredstvo za sprečavanje i liječenje akutne bubrega i višestrukog nedostatochnosti- 2 - toksičnih tvari niske molekulske mase, jednoliko raspoređene u izvanstaničnom (vaskularnog i intersticijski) i sektor stanica, tako smanjujući njihove koncentracije u krvi neznachitelno- 3 - detoksikaciju i intravenoznu primjenu terapeutskih proteina otopina stabilizira homeostaze, normalizirati transporta krvi i njegova funkcija i regata stanje intraorgansko poboljšava mikrocirkulaciju i intracelularni metabolizm- 4 - izlučivanje plazme fibrinolitički aktivnih tvari, i intravensku primjenu svježe smrznute plazme - učinkovito protiv fibrinoliznym krvarenja.

U vezi s tim značajkama PlAf uglavnom se koristi u somatske fazi akutnog trovanja za tretman endotoksemije. U toxicogenic PlAf fazi nije pogodan kao univerzalni metode detoksikacije (kao što je HD ili HS), budući da su mnogi ekzotoksikanty adsorbovani krvne stanice ostaju u tijelu pacijenta.

Plazmodializ

Plazmodializ (plazmodiafiltratsiya (PLD, PlDf) - plazma obrade pomoću naprave „umjetno” bubrega (AIP). Frakcioniranje postupak krv je u tablici. 12. Postupak se može provesti u kontinuiranom načinu, plazma iz separatora krvi usmjeren na AIP, gdje prerađenom obliku (nakon priključak preko granati do stanične suspenzije) se daje intravenski na pacijentu.

Kada diskretnih PlDf sakupljen u sterilnoj kontejner plazma tretiran s APS u načinu rada za recirkulaciju. Očišćen toksičnih tvari u plazmi intravenozno reinfuziruyut pacijenta.

Mehanizam djelovanja

Kod niskog viskoziteta pokretljivost plazmi u toksičnih metabolita tekući slojevi veći nego u krvi. U tom smislu, ako PLD s koncentracijskom gradijentu površine membrane relativno toksičnih tvari dijalizat gore otopini nego u krvi. U jednakim protokom u dialyzer i krvne plazme što ga čini učinkovitijim detoksikaciju PLD u usporedbi s DG. Međutim, ograničenja brzine perfuzije plazme kroz vrijeme dialyzer približna vrijednost otrovnih tvari tijekom PLD i DG.

plasmasorption

Plasmasorption (FL) se izvodi putem perfuzije plazme sorbensa. Frakcioniranje postupak krv je u tablici. 16. Postupak se može provesti u kontinuiranom modu, a kolone sa sorbensa u vantjelesnom krug.

S isprekidanim krvi plazme dobivene s pumpom koja struji kroz sorbensa u modu za recirkulaciju. Pročišćavanje tijela reinfuziruyut plazme intravenski na pacijentu. Kolona-detoxicants može sadržavati od 100 do 400 mL sorbensa.

FL smatra odgovarajućim za perfuziju 1,5-2 cirkulirajućeg volumena plazme u 200 ml sorbensa. Praćenje učinkovitosti detoksikacije obavlja izračun vrijeme i uklanjanje ispitivane tvari.

Mehanizam djelovanja

Dd ima za cilj ukloniti kruži usluge velikim i srednje molekularne toksina. U plazmi putem perfuzije sorbensa na njegovoj površini i toksičnih tvari su fiksirane u pore. Niska viskoznost plazme i nedostatak jedinstvene elemente objasniti učinkovitije uklanjanje egzogenih toksičnih tvari u PLC u odnosu na HS.

očekivani učinak

Izlučivanje iz tijela srednjim i toksičnih metabolita dovodi do poboljšanja u općem stanju bolesnika, što stvara povoljne uvjete za funkcioniranje svih tjelesnih sustava.

U kombinaciji s PLC i PLD PlAf olakšava detoksikaciju širokog spektra toksičnih tvari, značajno se razlikuju u svojim fizičko-kemijskih svojstava i molekularne težine. Kompleks plazma Detoksikacija ima blagotvoran učinak na funkciju vitalnih organa i sustava pacijenta.

Metodički značajke plazme metode detoksikacije krvi prikazane su u tablici. 16.

Tablica 16. plazme odvikavanja metode akutna endotoksemije

EA Luzhniki, GN Sukhodolov

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan