Hlorgidropenicheskaya (hypochloraemic) koma

KS nastaje kao posljedica hypochloremia, hlorgidropenii razvija zbog gubitka velike količine tekućine i klorida zbog stalnih povraćanja, zbog brojnih bolesti (stenozu pilorusa i ileus, trovanja hranom, perniciozna povraćanje trudnoće i slično) s proljevom, nedovoljne korištenje diuretika na produžena soli bez dijeta s adrenalne insuficijencije i sl. d.

Gubitak tekućine i kloridi dovodi do dehidracije, hipovolemije i povećana plazma onkotskog tlaka, što daje bubrežne cirkulacije. Smanjena glomerularna filtracija javlja oliguriji ili čak anurija.
Koma se razvija postupno. Postoji osjećaj umora, pospanost, slabost. Pridružuje žeđ, bol u mišićima, grčevi u nogama, tahikardija, vrtoglavica, smanjen krvni tlak do kolapsa. Nadalje pridružuje pospanost, ravnodušnost prema drugima, i koma.
Pulse male, česte, ponekad aritmiju, krvni tlak se smanjuje. Anurija, konvulzije, depresivno tetiva refleksi.
U laboratorijskom istraživanju krvi pokazuje znakove krvne ugruške: Podizanje razine crvenih krvnih zrnaca, visokim hematokrita. Kloridi u krvi naglo smanjuje. Kreatinin, mokraćna kiselina BUN značajno povećana.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan