Prva pomoć. Koma za trovanja od strane određenih lijekova

Od velike skupine lijekova koji mogu uzrokovati komu sa smrtnim ishodom, mi ćemo se fokusirati samo na one koje se koriste često. Ovi su morfij i lijekove, hipnotici - (. Veronalu, Medinai, luminalnu, barbamil suradnici) pripravci na bazi barbiturne kiseline.

Morfij droge trovanje grupe

sadržaj

Morfij droge trovanje grupe

Klinika
Dijagnoza
Liječenje

Trovanje hipnotici

Klinika
Liječenje

Koma može razvijati, ne samo na primanje morfija pantopon, ali i drugih lijekova iz ove skupine - kodein dionin, opijum, ako su otrovne doze.

morfin - otrov uglavnom djeluje na središnji živčani sustav. Kada tijelo toksičnih doza je zahvaćena žlijezde i umiru paralize dišnih središta.

klinika

Nakon 10-15 minuta nakon primjene toksičnih doza lijekova mogu razviti Zračenje koje prolazi vrlo brzo i pospanost pojavljuje. Potonji se postupno raste, to ide u dubok san. Uz pospanost pojavi zujanje u ušima, vrtoglavica, suha usta. To može biti i povraćanje.

Pulse sporo, meko, ponekad označen aritmija. S početkom dubokog sna (koma) disanje postaje hroptav (hrkanje), često se promatra i Cheyne Stokes disanja. Obilježje trovanja morfijem lijekovima je oštar kontrakcije učenicima i siromašnih (do ukupnog gubitka), njihova reakcija na svjetlo.

U početku crveno-ljubičasta koža prekrivena potomci u budućnosti postane cyanotic, suh i hladan. Tetive refleksi su oslabljeni su ili potpuno odsutna, mišići dramatično opušteni. Bilješke urinarne retencije.

dijagnoza

U većini slučajeva, trovanja morfijem, namjernih i slučajnih, priznanje je olakšana ono što je poznato, što je uzrokovalo trovanje, ili ostati ampule, bočice s nazivom lijeka. U teškim slučajevima, dijagnoza se temelji na karakterističnih obilježja: dubok san (komu), oštar kontrakcije učenika.

liječenje

Jer se morfin i uvodi ispod kože, crijeva otpusti, tada svi oblici trovanja zahtijeva pažljivo želuca i crijeva za pranje s otopinom kalijeva permanganata (1: 2000) ili u obliku suspenzije u vodi ugljiku.

Nakon uvodi u probu želuca nakon otopine za ispiranje se izlije laksativ sol. Nadalje, crijevne ispiranje proizvoditi klistira (Natrii sulfurici 50 g 4 šalice vode). Za neutraliziranje otrova ubrizga u tijelo, odrediti unutrašnjost 0,4% otopine kalijevog permanganata i 1 čajna žličica u 10-15 minuta.

Uzbuđuju dišni centar primjenjuje supkutano tsititona 1 ml ili 1 ml otopine 1% lobelin, a još poželjnije bi pažljivo lobelin intravensku infuziju (0,3 ml iste otopine). Nadalje, atropin potkožno je injiciran (1 ml otopine 0,1%), te neki od sosudotoniziruyuschih sredstva (kamfor, kardiazol, kordiamin, kofein, strihnin).

Trebalo bi udisanja čistog kisika ili karbogenom (5% ugljičnog dioksida i 95% kisika). Na teladi staviti senf. respiratorni arest u slučajevima trovanja morfijem ne znači smrt. To zahtijeva umjetno disanje dok srce radi (čak i za nekoliko sati!).

U bolničkom okruženju ponekad puštanja krvi praćena je primjenom pod kožu fiziološke otopine natrijevog klorida u količini od 300-500 pranje sa ciljem morfina iz središnjeg živčanog sustava. Kada urinarna retencija proizvodi kateterizacija.

trovanje hipnotici

Hipnotike (veronalu, Medinai, luminalna, barbamil et al.) U toksičnih doza također utječu na središnji živčani sustav i izazvati koma.

klinika

Ako truje hipnotički pacijent u komi. Međutim, čini se da je u dubokom snu. Zatvorenih očiju. Prilikom podizanja trepavica može otkriti male strabismus (oko divergencije). Učenici ugovoreno njihova reakcija na svjetlo slabo izražena. Disanje rijetke površine.

Pulse slabo punjenje, rijetki. Krvni tlak je nizak. Lice cyanotic. Mišići su opušteni. Tetive refleksi su spušteni. pacijent ne reagira na ubod iglom (!). Dubok san ponekad traje nekoliko dana. U teškim trovanja, smrt može nastupiti u roku od 1-2-og dana.

liječenje

Pri utvrđivanju trovanje hipnotika je prvo potrebno isprati želudac i crijeva laksativ soli. Ove aktivnosti se provode, čak iu tim slučajevima, ako je trovanje bio dan prije. Ispiranje želuca i davanje laksativa za uklanjanje otrova preporuča ponoviti 3-4 puta u 10-12 sati.

Barbiturati se izlučuju putem bubrega. Da ubrza otpuštanje velike količine tekućine se daje potkožnom injekcijom ili klizme za kapanje 500-1000 ml fiziološke otopine natrijevog klorida i 5% otopine glukoze.

Za pobudu respiratornog centra da bi se dobio zadah runo amonijak i inhalirati karbogenom. Kao stimulansi koristi subkutanim ubrizgavanjem 1 ml 1% otopine ili 1 ml lobelin tsititona.

Velika važnost se pridaje kofein, Kordiamin, kardiazolu, kamfora, strihnin, koji su fiziološki antagoniste hipnotici. Ta sredstva bi trebalo uvesti jedan po jedan ne manje od 2 sata. Kada temperatura padne na noge i ruke grijačima primjenjuje.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan