Chiasmal sindrom. Znaci sindroma chiasmal

chiasmal sindrom

U potonjem slučaju, proces komprimira kijazmi na vanjskoj i na obje strane. Gubitak vizualnog polja asimetrija je drugačiji. Možete pogledati kompletan sljepoću od strane jednog oka i gubitka vida - s druge strane. Važan alat za lokalnu dijagnoze u ovom slučaju je prevlast vremenskom području defekta. Pripremom prednje komore optičkog kijazmi poput tumorske kvrga Sella ponajprije pate papillomacular prešao vlakana paket, koji se očituje u izgledu stoke u bitemporal vizualnog polja. Kao napredovanje procesa idu u bitemporal prešao hemianopsija, Već rana očituje smanjen vid na jedno oko, pa čak i sljepoće. To je zbog kompresije živaca rastućeg tumora. Na optičkih kompresije kijazmi dinamike iza gubitka vizualnog polja je ista, ali smanjenje razvoja kasno bruto gubitak oštrine vida rijetke.

Simbol precrtane vlakna kijazmi od gornje polovice mrežnice raspolaayutsya u gornjih dijelova, od dna - u dnu. U tom smislu, procesi, sažimanje kijazmi odozdo, prvi trpjeti prekrižene vlakana sa donjim dijelovima mrežnice. Zbog toga, u početnim fazama pacijenta detektira gornjem kvadrantu Geteronimnaja vremenske hemianopsija, koji se potom ide u punom bitemporal hemianopsija, a komprimiranjem i bočno razmaknutih neperekreshchennymi vlakana - sljepoćom. Kada kompresije očnog kijazmi na vrhu inverzna dinamike gubitka vizualnog polja - od donjeg kvadranta hemianopsija bitemporal završiti. U nekim oblicima, oštećenje očnog kijazmi prvenstveno pati raspoznavanja boja, pa se sumnjivim hipofize tumora, kraniofaringiom potrebno provjeriti vidno polje na bojama.

najviše Pacijenata sa sindromom chiasmal On drži bitemporalnoe vidno polje (40 ° - 60 °). To se temelji na parcijalne poraz kijazmi prešao vlakana povezanih s nosni mrežnice dijela. Uz uključivanje vlakana i neperekreshchennymi vidno polje suženo na svim meridijanima, što stvara dojam koncentrične stezanja vizualnog polja i čini dijagnozu vrlo teško sindrom chiasmal. Diferencijalna dijagnoza u ovom slučaju mora se provesti s koncentrično suženje vidnog polja s neuritis ili optičkog neuritisa. Međutim, za poraz kijazmi karakterizira prevlast vidnog polja gubitak s vremenskom strani. To, kao i relativna sigurnost oštrine vida, nema promjena u fundusa ili jednostavnim atrofije vidnog živca papila će svjedočiti u korist chiasmal sindrom.

Video: Uklanjanje transnazalnu adenom hipofize pristup dio 2

binazalnaya hemianopsija promatraju u kompresiju optičkoj kijazmi na van i vrlo je rijedak kvar u vidnom polju. Opisana je aneurizmu supraklinoidnog dio unutarnje karotidne arterije kod tumora koji se nalazi bočno očnog kijazmi i postupno prema svom tlačnom unutra. U tom slučaju, prvo tu je nosni, a zatim binazaalnaya hemianopsija.

Za chiasmal sindrom karakterizira neusklađenosti vidne oštrine slike fundus - često na značajnim ambliopije promjena u fundus nedostaje. Kako je silazni degeneracija vidnog živca bolesnika na fundus počinje registrirati bradavicu primarni atrofije vidnog živca. Promjene u fundus različite asimetrije. Može se primijetiti potpunu ili djelomičnu (vremenske polovice) bljedilo bradavice živaca. Stajaće bradavice živaca na chiasmal sindrom javljaju kao iznimke. To je zbog činjenice da je atrofija očnog živca, na papile chiasmal sindroma ispred razvoja intrakranijskog tlaka.