Upala očnog živca

Video: očnog živca i disk zritednogo živaca (optički disk): struktura i funkcija

Upalne bolesti optičkog živca nazivaju neuriti. Neuritis može uhvatiti različite dijelove očnog živca, te u vezi s ovim razlike: a) neuritis optički nerva- b) optički neuritis - upala oči orbitalnoj ministarstva nerva- c) intrakranijalna neuritis - upala očnog živca, što je lokaliziran u odjelu intrakranijalnog (optohiazmalny arahnoiditisom) ,

Uzrokuje optički neuritis može upalne bolesti mozga i njegovih ovojnica (meningitis, arahnoiditis, mozga čir, encefalitis zbog bakterijske i virusne akutnih i kroničnih infekcija, kao što je gripa, tuberkuloza, tifus, sifilis, bruceloze et al.), Diseminirana sklerozu, oboljenja krvi, poremećaja metabolizma (dijabetes, giht), bolesti bubrega, lokalni upalni lezije (bolesti paranazalnih sinusa, zubi), upalne bolesti oka (uveitis) i orbiti (flegmona, tenonity), kao i trauma Ch i za orbiti. Beskrajna raznolikost i kombinacija uzroka optičkog neuritisa je često teško pronaći prave uzroke, što može biti teško instalirati.

Neuritis očnog živca, obično karakterizira brz i značajan pad oštrine i kršenje vidnog polja i boji vizije pogoršanja. Ophthalmoscopically (Sl. 111) su definirani hiperemija disk stushevannost graniče, vene, ponekad eksudat po brodova i vaskularne lijevka. U teškim slučajevima krvarenja u diskovni tkiva i mrežnice, ponekad izgovara izlučivanjem na površini diska. Vystoyanie (ispupčenje) Liska staklastog neznatno izraženi.

Sl. 111. optički neuritis.

Optički neuritis se očituje prije svega naglog pada vidne oštrine. U vidnom polju često definira kao gubitak centralne i paracentral goveda, često frustriran percepciju boja.

Za optičkog neuritisa karakteriziran pojavom boli u očne šupljine za vrijeme pomicanja očne jabučice. To ovisi o činjenici da je upalni proces bilježi tetive prsten opremljena sa osjetljivim živčanim završecima, koje počinje gotovo sve mišiće očne jabučice. U fundusu fenomen neuritisa slabo izražena, ili može biti odsutan uopce. Bitne promjene ponekad se promatraju samo u rezultatu postupka, kada se može silazno optička atrofija.

Najvažniji čimbenik u etiologiji optičkog neuritisa multipla skleroza. Bolest se uglavnom u pubertetu. Ova patologija može biti uzrokovan trovanje metilnim alkoholom može biti alkohol, duhan i druge opijenosti. Simptomi neuritis može se pojaviti mnogo kasnije, ponekad i mnogo godina kasnije. Vrlo je karakteristično da je optički neuritis u multiple skleroze mogu se pojaviti u više navrata, oštrina vida na to padne oštro, ponekad na nulu, ali tada, pod utjecajem tretmana novo obnovljena, tj. E. Postoji uništenje mijelinske ovojnice i aksona vidnog živca umrijeti odjednom.

Intrakranijalnih neuritis (ranije pod nazivom optikohiazmalny neuritis) uzrokovana upale arahnoidne mater, omiljenih području optičkog kijazmi i intrakranijskog dijela živaca. U tim slučajevima, uz značajno smanjenje oba oka mogu se promatrati karakteristične promjene u vizualnom tipu polje chiasmal. Ophthalmoscopic promjene vidnog živca mogu biti lake i pojavljuju se mali hiperemiju i edem od toga. Često, promjene u disku pojaviti u rezultatu postupka u obliku sve većeg atrofije.

Ovisno o prirodi upalnog procesa oko optičkog kijazmi i živaca koje nastaju adhezije, cista i dalje pod uvjetom da tlaka i protoka krvi u većoj mjeri.

Tijekom intrakranialiyh neuritisa je teška i često doći do privremenog funkcije za poboljšanje sa svojim naknadnim smanjenjem.
Treba napomenuti da je optički živac može biti oštećen tuberkuloze. Takozvani usamljeni kvrga očnog živca, što se očituje u činjenici da se uz rub diska ili središnju nalazi tuberkulozan granuloma (kvržica). Na ušću su stekli oblik gljiva i pokrivaju cijeli disk i peripapillary zonu. Kvržica su žućkasto-ružičaste boje i prominiruyut staklast. Mora se razlikovati od gummas. Vidna oštrina na usamljenim kvržica brzo i oštro smanjen. Rezultat je djelomična atrofija očnog živca.

Treba posebno naglasiti da je optički neuritis, obično završava atrofiju. Atrofija može biti djelomično, pri čemu su vlakna živca u žarište upale nije potpuno ubijeni i vid održava, a ukupna - u takvim slučajevima, oštrine vida je nula. Atrofija očnog živca neuritis pojavljuje nekoliko tjedana nakon početka bolesti. Optički disk postaje bijelo, konture njegova dugo ostati nejasna. To se zove sekundarna atrofije, za razliku od primarne atrofije, u kojem pogonski sklopovi od početka jasan, glatka.

Kada optički neuritis, ako proces je daleko izvan očne jabučice i zarobljeni optički disk, postoji silazno primarni atrofiju. Budući da je u optičkog neuritisa uglavnom pogođeni makulopapillyarny greda, najčešće promatrana blanširanje vremenske polovice diska. Ako je oticanje atrofija očnog živca je priroda u razvoju od sekundarne. Silazna atrofija razvija i intrakranijalni neuritisa, ali blanširanje disk označen je mnogo veće vremensko razdoblje (mjeseci).

Kovalevsky EI

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan