Testovi za detekciju fizioloških poremećaja

Video: Jeste li spremni pomoći kršenja snimanje prometa? - Veliki test drive

EMG s problemima lumbalna

Ako se sumnja radikulopatiju, elektrofiziološka proučavanja su preporučene na temelju kliničkih podataka. Međutim, ovi testovi mogu biti korisna u bolesnika sa sumnjom na druge bolesti (npr., Neuropatija, miopatija, mijelopatija, itd), ili kada je dijagnoza u dvojbi radikulopatije (npr., Postojeći GPA MRI nije nužno simptomatska). Točnost studije su vrlo ovisi o operatoru.

1. igla EMG: To omogućuje procjenu akutne i kronične radikularni povredu funkcije, mijelopatija i miopatije. Ako se uoče simptomi <3-4 нед, исследование не показано, т.к. результаты ненадежные. Точность исследование повышается при сопоставлении с данными нейровизуализации и клинической информацией. Точность предсказания уровня поражения составляет &asymp-84%

2. H-refleks: Ona mjeri vodljivost osjetljive korijene živaca. To se uglavnom koristi za određivanje radikulopatije S19

3. rujna: Procjena osjetilnim neuronima u perifernim živcima i CM. Može biti korisno za evaluaciju sumnja spinalne stenoze je mijelopatija ili leđne

4. Ispitivanje vodljivosti živaca (uključujući određivanje brzine vodljivosti živaca) otkrivaju akutna i kronična neuropatija u posljedica kompresije koja se mogu maskirati radikulopatiju

5. ne preporučuje za dijagnosticiranje akutne stanja povezanih sa lumbalne regije:

A. F-val odgovor: određuje brzinu motora na korijena živaca, se koristi za procjenu proksimalni neuropatija
B. Surface EMG: procjenjuje akutna i kronična uzoraka angažman tijekom statička i dinamička zadataka preko površine (ne) iglom elektroda

Izotopni studija skeleta s problemima lumbalna

Opis: Uvođenje radioaktivnog izvora (tipično tehnicija-99m), koji se nakuplja u kosti s povećanim metabolizmom. Za detekciju akumulaciju zona korištenjem gamma kamere. Ukupna doza zračenja odgovara onoj u nizu lumbalne spondylograms. Protivopokazano beremennosti- dojenja treba suzdržati od toga za kratko vrijeme do radioizotopa lijek prisutan u mlijeku.

Dovoljno osjetljivi test, koji bi trebao biti korišten u slučajevima kada se na temelju signala detekcije „crvene zastave” u povijesti, a osumnjičen je spinalni tumor ili klinički pregled analize podataka ili pregled spondylograms, latentne infekcije ili prijeloma. To nije specifičan, ali može se koristiti za otkrivanje lokalne promjene. Metoda omogućuje da ih razlikovati od degenerativnih promjena. Pozitivni rezultati testa koji pokazuju jedan od gore navedenih uvjeta, mora se potvrditi drugim dijagnostičkim postupcima (ne postoje studije koje uspoređuju radioaktivnim izotopom studiji kostur sa CT ili MRI).

Studija je rijetko informativan u bolesnika s dugoročnim problemima s boka i normalno pregledi spondylograms i laboratorijskih podataka (posebno ESR).

Termografija s problemima lumbalna

Ne preporučuje. Ne može se točno predvidjeti otkrivanje tijekom postupka prisutnost ili odsutnost kompresije korijena živca i može dati pozitivne rezultate u značajnog broja bolesnika koji nemaju nikakve simptome.

X-ray dijagnostika

Identifikacija lumbalne stenoze ili GPA je relevantno samo u slučajevima u kojima je moguće provesti kirurško liječenje. Obično je to pacijenti s odgovarajućom kliničkom slikom, u kojoj adekvatan konzervativno liječenje dovoljno vremena je bio neučinkovit i da nemaju kontraindikacije za kirurško liječenje.

Za X-zraka Dijagnoza se obično zahtijeva CT, MRI, Mijelografija ili njihove kombinacije (vidi, ispod). NB :. Mijelografija, CT i MRI može pokazati GPA ili lumbalnog stenozu na asimptomyh pacijenata (npr MRI GPA asimptomyh otkrivenih u 24% pacijenata u lumbalnom sluchaev- stenoze nalazi u 4% bolesnika sluchaev- >60-80 godina, ove stope do 36% i 21% respektivno). Dakle, rezultati istraživanja moraju se analizirati u svjetlu kliničkih manifestacija, a otkrili su anatomski razinu, a stranke moraju biti u skladu s anamneze, kliničkog pregleda i drugih podataka.

Za većinu bolesti kralježnice nosi X-zraka kao primarni dijagnostička metoda obično nije vrlo informativan.

U nedostatku znakova teških ozljeda koje imaju radiološki studije tijekom prva 4 tjedna bolesti ne preporučuje. Najbolji test za pacijente koji su prethodno održanih operaciju leđa, vjerojatno je KU MR. Mijelografija (plus CT sa ili bez) je invazivna metoda i daje veći broj komplikacija. To je naznačeno u slučajevima kada je nemoguće proizvesti ili MRI, ili je to bila neadekvatna, a ako se pretpostavi operaciju.

Ukratko, drži X-zraka prikazana je u sljedećim slučajevima:

• sumnja benigno stanje sa simptomima traje >4 tjedna i dovoljno ozbiljnosti da se razmotri mogućnost operacije, uključujući:
O simptomima donjih udova povezane s kralježnicom, te specifične klinički znakovi kompresije živčanih korijena
O ukazuju na povijest neurogene povremenog šepanja i druge simptome lumbalne stenoze

• «crvene zastave": klinički pregled i drugi testovi pokazuju druge ozbiljne ozljede kralježnice (npr CKX, prijeloma, infekcije, tumora i drugih prostora-lezije ili lezije.)

Greenberg. neurokirurgiji

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan