Bol u leđima s vrata maternice radikulopatije

Video: vježbe za vrat (vratne kralježnice). Trening u osteochondrosis vrata

sadržaj

Video: vježbe za vrat (vratne kralježnice). trening u osteochondrosis vrata
Simptomi
Dijagnostika
Diferencijalna dijagnoza
Liječenje
Komplikacije i pogreške u dijagnozi

Vrata maternice radiokulopatija - skup simptoma, uključujući neurogeni bol u vratu i gornjim udovima, koje su uzrok vratne korijena živaca.

Osim boli mogu biti utrnulost, slabost i pad reflekse.

Uzroci cervikalne radikulopatije uključuju hernija diska, stenoza rupa, oteklina, formiranje osteophytes i, rijetko, proces infekcije.

simptomi

Bolesnici s cervikalnom radikulopatije, žale na bolove, ukočenost, trnci, i parestezije u zonama inervacije zahvaćenog korijena ili korijena. Pacijenti također mogu obratiti pažnju na slabosti kretanja u zahvaćeni ekstremitet.

često postoji grčevi u mišićima i bol u vratu, kao i bol zrači na trapezni mišić i međulopatično regiji. Fizikalni pregled otkriva smanjenje osjetljivosti, poslastica i promjene refleksa. Bolesnici s radikulopatije C7 često ublažiti bol staviti zahvaćeni ruku na glavu.

Povremeno, bolesnici s vrata maternice radikulopatije javlja kompresiju vratne kralježnice, što može dovesti do mijelopatija. Najčešće, cervikalna mijelopatija uzrokovana medijalni hemije vratne disk, spinalne stenoze, tumor, infekcija manje vjerojatno. Bolesnici s vrata maternice mijelopatija doživljava slabosti donjih udova, oslabljena funkcija mjehura, crijeva. To zahtijeva hitnu neurokiruršku skrb.

dijagnostika

Najpotpunije informacije o vratne kralježnice i leđne moždine daje magnetsku rezonancu. MR točniji i može identificirati promjene koje stavljaju pacijenta na rizik od mijelopatija.

Za pacijente koji ne mogu biti provedene MRI (prisutnost srca), to je razumna alternativa CT ili mijelografiju. Kada dijagnosticiranje fraktura kostiju i promjene, kao što je prikazano, metastaza radionuklid skeniranje kosti (ispitivanje kostiju) i obični radiografiju.

Ova istraživanja liječniku korisne informacije o neuroanatomije i elektromiografija i studija brzine vodljivosti živaca - informacije o funkciji, koja se može odrediti trenutno stanje odvojeno za svaki od korijena živaca i brahijalnog pleksusa.

Elektromiografija mogu također razlikovati od plexopathy radikulopatije i odrediti istodobno tunela neuropatija, kao što je sindrom karpalnog tunela. Ako je dijagnoza cervikalne radikulopatije je upitna, treba provesti laboratorijske probira, uključujući kompletnu krvnu sliku, sedimentacija eritrocita, proučavanje antinuklearnih antitijela HLA B-27 antigena i krv kemije.

diferencijalna dijagnoza

Vrata maternice radiokulopatija - jedna klinička dijagnoza, potvrdio je kombinacijom povijesti, fizički pregled, radiografiju i MRI. sindrome koji se oponašaju cerviksa radikulopatiju uključuju miogenih bol, vrata maternice, bursitis fibromyositis cerviksa, upalnog artritisa i drugih bolesti vratne kralježnice, korijenje, pleksusa i živca.

liječenje

U liječenju cervikalne radikulopatije slojevitog pristupa je najučinkovitije. Fizikalna terapija obuhvaća tretmane toplinske i duboko opuštanje masažu u kombinaciji s NSAID (na primjer, diklofenak ili lornoksikam) i sredstva za relaksaciju mišića (npr tizanidin) opravdana početka terapije. To se onda može koristiti cervikalne epiduralna blokada živca.

Cervikalni epiduralna lokalni anestetici i steroidi vrlo učinkoviti u liječenju cervikalne radikulopatije. poremećaji spavanja zbog depresije je najbolje tretirati sa triciklički antidepresiv.

Komplikacije i pogreške u dijagnozi

Nemogućnost točno dijagnosticirati vrata maternice radikulopatiju svibanj pacijenta izložiti riziku od razvoja vrata maternice mijelopatija, koja ako se ne liječi, može napredovati do tetraparesis ili quadriplegia.

Sindrom karpalnog tunela treba razlikovati od vratne radikulopatije utječu vratne živčane korijene, koji može simulirati kompresije medijalnog živca. Dalje, ne smije se zaboraviti da je cervikalna radiokulopatija i medijan živac oštećenje može koegzistirati sa sindromom "dvostruko kompresija"Koji se često vidi u sindrom karpalnog tunela.

RG Esin, ILI Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan