Neuropatske boli

Video: neuropatske boli. 1. dio

sadržaj

Video: neuropatske boli. 1. dio
Klinička slika
Dijagnoza neuropatske boli

Neuropatsku bol - bol koja nastaje kao izravna posljedica ozljede ili bolesti utječu na Somatosenzorni sustav.

sindromi neurogene boli nastaju kada angažman u patološkim procesima u perifernog ili centralnog bolnih struktura.

Ako to utječe na periferni živčani sustav naziva periferna bol, s porazom od središnjeg živčanog sustava - centralno.

klinička slika

Klinička slika neurogene boli sindroma polimorfna. Bol može biti trajna ili paroksizmalne. Najčešće stalna bol se javlja kad je pun oštećenja živaca.

Neurogene boli često popraćena prisutnosti popratnih pojava kao što su parestezija, disestezija, alodiniju, hiperpatije, hiperestezije i hypoesthesia. Vrlo je važno da se slika neurogene boli može biti otkriven lokalne autonomne poremećaje u vidu oticanja tkiva, mijenja dermographism, boju i temperaturu kože i trofičke promjene u kožu, potkožno tkivo, kosu i nokte.

Intenzitet bola može ovisiti o unutarnjim i vanjskim utjecajima. Bol može biti uzrokovana bukom, svjetlom, klima promjena temperatutry, emocionalna iskustva i razne visceralni učinaka. Klinički važni u kontekstu problema je činjenica da za razliku od sindroma somatske boli boli oštećenih struktura nocicepcijskog sustava može se odgoditi i javljaju s odgodom do 2-3 godina.

Dijagnoza neuropatske boli

Dijagnoza neuropatske boli je detaljna povijest uzimanje i procjena riječi deskriptora, koji pacijent opisuje bol. Za neuropatsku bol karakterizira takvim uvjetima kao i spaljivanja, pucanje, ubadanje, strujni udar kao što su, uvenuo, hlađenja, piercing.

Klinička procjena simptoma neuropatske boli emitiraju pozitivne i negativne simptome. Izraz je pozitivan, naravno, to nije primjereno u ovom slučaju. Međutim, pod pozitivnim simptomima shvatiti prisutnost spontanih ili induciranih algic pojava.

Spontanom simptomi su oni simptomi koji se javljaju bez vanjskog vozdeyst Wii, a koje se temelje na spontane generacije impulsa nociceptora ili bolnih vlakana: paroksizmalne boli, disestezija. parestezije. Izazvati simptomi uključuju algic pojave nastaju kao odgovor na vanjske podražaje, koje se temelje na perifernog ili centralnog senzibilizacije.

Uzrokuje simptome alodinija (mehaničkih, termičkih i kemijsku), hiperalgezija na dodir i injekcijsku iglu, simpatički održavana bol. Negativni simptomi su objektivno primjetnih znakova gubitka osjetnih funkcija: smanjenje taktilni (osjetljiv na dodir), bol (iglom), temperatura i osjetljivost vibracija.

Za dijagnoza neuropatske boli može se koristiti kratka upitnika, čime visok stupanj preciznosti za dijagnosticiranje prisustva neuropatske boli je pacijent (Tablica 1).

Tablica 1: Anketa za dijagnozu neuropatske boli DN4 (Bouhassira D, Attal N, Alchaar H, Boureau F, Brochet B, Bruxelle J, Cunin G, Fermanian J, Ginies P, Grun-Overdyking A, Jafari-Schluep H, Lantmi-Minet M, Laurent B, G Mick, Serrie A, D Valade, Vicaut E., 2005) Pfizer®International LLC

Bolesti, najčešće u pratnji boli razvoj reyropaticheskoy prikazani su u tablici 2.

Tablica 2. Uvjeti koji se javlja neuropatsku bol

etiologija	klinički varijante
metabolička	• Dijabetička neuropatija • Alkoholna polineuropatija • uremijske polineuropatija • Prehrambene polineuropatija kod nedostatka vitamina B1, B6, B12, pantotenska kiselina • Porfiriynaya polineuropatija
kompresija	• tunela neuropatija • Kompresija neuropatija • neuralgija trigeminusa, zbog kompresije mikrovaskularne • Kompresija spinalnog živca ili hernija diska hipertrofiran žuta ligament • Kompresija tumora živaca • Kompresija mijelopatija
ishemijska	• sindrom središnje boli poslije udara
otrovan	• Medicinal polineuropatija (metronidazol, • nitrofurani, suramin, taksol, talidomid, nukleozida) • toksični polineuropatija (arsen, talij)
imun	• multipla skleroza • Guillain-Barre sindrom • paraneoplastični polineuropatija • polineuropatija (multipla neuropatija) vaskulitisa • kronična upalna polineuropatija demijelinacijska
infektivan	• polineuropatija povezane s HIV infekcijom • polineuropatija (menningoradikuloneyropatiya) za Lyme borrelioze (Lyme bolest) • Guba • neuralgije
traumatičan	• bol Phantom • Kompleks sindrom regionalne boli • Postoperativna neuropatske boli • bol Deafferentatsionny u avulzijske brahijalnog pleksusa • Bol u mijelopatija
genetski	• polineuropatija • nasljedni senzorna autonomna neuropatija
drugo	• Idiopatska polineuropatija • polineuropatija u sarkoidoze • Parkinsonova bolest • siringomijeliju

RG Esin, ILI Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan