Ako bol u leđima na spondilolisteze

Sponddilolistez - što je subluxation lumbalne kralježnice, najčešće se javljaju u adolescenata.

On se često odvija u prisutnosti prirođenih defekata intraartilnilarne (spondilolizis).

Spondilolisteze obično fiksna.

To se obično događa u L3-L4, L4-L5, L5-S1 segmentima. To može biti posljedica teške traume, kao što su high-speed kočenja. Bolesnici s spondilolisteze koji je nastao zbog teške ozljede, mogu imati kompresiju kralježnične moždine ili druge neurološke deficite, ali to se rijetko događa.

Spondilolisteze obično se javlja u mladih sportaša ili onih koji imaju česte lakše ozljede. Razlog za to je smanjena snaga kralježaka zbog prisutnosti unutar zglobne prirođene mane. To manjkavo dio se lako slomiti, što dovodi do razdvajanja fragmenata subluxation (Sl. 27). Spondilolisteze također može doći CID minimalnu traumu u bolesnika starijih od 60 godina s osteoartritis.

Slika 27. Intraartikularna kongenitalna nedostatak

Spondilolisteze podijeljeni u stupnjevima prema stupnju Subluxation susjednih tijela kralješaka (Sl. 28). I odgovara stupnja pomaka od 0 do 25% - II stupnja od 25 do 50%, III stupanj 50 do 75%, stupanj IV od 75 do 100%. Spondilolisteze I i II stupnja u konkretnom mladi mogu samo izazvati minimalnu bol.

Sl. 28. stupnjeva subluxation susjednih tijela kralješaka

Spondilolisteze može biti pokazatelj kasnijeg pojave stenoza spinalnih kanala. Spondilolisteze dijagnosticira radiografiju.

Obično gornji tijelo kralješka je pomaknuta prema naprijed u odnosu na temeljni tijela kralješka, što uzrokuje sužavanje spinalnog kanala i bolova u leđima. U nekim slučajevima, gornji tijelo kralješka klizi unatrag, što sužava intervertebralnog foramen.

Pacijent s spondilolisteze žali na bolove u leđima kada se povući, torziju i savijanje lumbalne kralježnice. Papienty može žaliti "ometanje u leđa"Na radikularne bol u donjim ekstremitetima i često iskustvo psevdoperemezhayuschuyusya šepa pri hodanju. U rijetkim slučajevima, pomicanje kralježnice tako izražen koja razvija mijelopatija ili cauda equina sindrom.

simptomi

Pacijenti koji boluju od spondilolisteze, žale na bolove u leđima, kada se kreće u križima. Prijelaz iz sjedećem položaju u stojećem položaju često uzrokuje bol. Mnogi pacijenti sa simptomima spondilolisteze iskustvo radikularnim koji se javljaju tijekom tjelesne slabosti ispita i gubitak osjeta u zahvaćenom dermatom.

Često utječe na više od jednog dermatom. Ponekad s spondilolisteze pacijenti iskustvo sažimanja lumbalne korijena i Cauda equina, što je rezultiralo u mijelopatija i cauda equina sindrom. Bolesnici s lumbalnom mijelopatija ili Cauda equina sindromom imaju različite stupnjeve slabosti donjih ekstremiteta, a simptomi disfunkcije mjehura i crijeva, hitna neurokirurški situacija zahtijeva odgovarajuće liječenje.

RG Esin, ILI Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan