Prva pomoć za kronične degenerativne bolesti međukralježnih diskova

Video: Kako je bol u leđima blokadu ubrizgavanja, steznik

Cervikalna spondiloza je progresivna bolest koja se javlja ili kao gubitak fleksibilnosti u vratu, bol ili kao prvim simptomom. Bol povezana s bilo lokaliziranih degenerativne promjene u veznih zglobova vratne kralježnice ili iritaciju korijena spinalnih živaca, koje je popraćeno s boli zrači okcipitalnog regije, ramena i ruku. Progresivni cervikalna spondiloza počinje s razvojem degenerativnih bolesti diska, koji imaju predispoziciju za napredovanje osteoartritisa vratne veznih zglobova.

Smanjenje visine diska u kombinaciji s deformacijom izbočine i vlaknastih prstenova uzrokuje nestabilnost segmenta cervikalne prekomjerne težine na platformu i incongruent zglobne pokreta u fleksije ili produžetak vrata koja ubrzava razvoj degenerativnih promjena na zglobovima. Prenaponska klupka zbog neadekvatnog mehanička naprezanja izaziva trakcije osteogenezu s naknadnog stvaranja poticaja. Ovi izdanci mogu biti usmjereni na posteriorno spinalni kanal (koji uzrokuje cerviksa mijelopatija), bočno - do intervertebralnog otvor (koji uzrokuje cerviksa radikulopatiju) ili anteriornog s pritiskom na jednjaku (koja se manifestira disfagiju).

Kombinacija kongenitalne sužavanje spinalni kanal na svojoj duljini, koja se pogoršava pojavom osteophytes usmjerenih anteriorno i posteriorno otklon žute ligament povećava rizik mijelopatija, od promjera spinalnih kanala dok postane manja od 12 mm. Selektivno leđne oštećenja kralježnice korijen osteofiti raste uz rub površine zglobne može manifestirati samo simptom utrnulost prstiju ili migraciju mijalgiju očito da je naknadno ispitivanje može biti povezano s odgovarajućim dermatom radikularne iritacije ili myotome.

U tom pogledu, myotome C6 pokriva većinu velikih mišića proksimalnog ramena. C6 korijena živca između C5 i C6 kralješka i utječe rano i najčešće u degenerativnim promjenama diska. Simptom bilateralni rame boli neizbježno ima povezana elementa Sat radikulopatiju.

Shporoobraznye osteofiti može dovesti do razvoja Horner-ov sindrom, pojava simptoma vertebrobazilarnog vaskularne insuficijencije i snažno izražena radikularnim simptoma bez bol u vratu, kao i bezbolno slabost mišića gornjih krakova (myotome pojedinačno) i boli u prsima oponaša angine pektoris. Radiološki podataka koji ukazuju tipični parcijalnih degenerativne promjene ne mogu zapravo biti povezan s postojećim radikularne sindromom na određenoj razini. Suženje međukralježnih otvore na rendgenograma vratne kralježnice može biti izražen na razini C5-C6, unatoč činjenici da se pacijent oba klinički znakovi i elektromiograsku progresivnog C7 radikulopatije.

Obrada određuje precizno lokaliziranje lezije. Lokalizirana bol u vratu i ukočenost povezana s artritisom međukralježnih spojeva mogu se liječiti od ovratnika guma površina masaža led ultrazvuk, fizikalnu terapiju, izvođenje posebne vježbe (fleksije vrata) i nesteroidne protuupalne lijekove. Vrat vuča liječenje u takvim slučajevima često pogoršava Field sindrom. Prema tome provodi periodički istezanje (prvi fizikalne terapije robnim klinikama i zatim kuća) je učinkovit tretman radikularna bol u vratu.

U oba slučaja, velika važnost je jasna uputa bolesnika u higijeni vratu dugotrajnog liječenja. Miofacijalnom bol često povezan s prisutnošću opipljivim kvržica na trapezni mišić, u većini slučajeva, učinkovito liječiti primjenom lokalnog leda duboko gnječenja masaže, vježbe istezanja na mišiće i (u nekim slučajevima), lokalne uprave (injekcije) steroida i lidokaina. Od velike važnosti su pravovremeno prepoznavanje i uklanjanje više čimbenika, kao što su emocionalni stres ili duljeg hyperextension vrata povezane s sjedi u naslonjaču ili pomoću bifocal naočale za čitanje.

Terapijske mjere za otklanjanje bolova u vratu i ramenog obruča, obično dugoročni prirode. Liječnik monitor takvi pacijenti često zahtijeva preispitivanje identificirati moguće komplikacije nosi život opasne prirode (npr epiduralnu metastaze u leđnoj moždini, grlića maternice osteochondrosis zamaskirao ili tumor Pancoast, manifestira kao subdeltovidny bursitis).

U takvim slučajevima, kao što je benigna bolest kao što je polymyalgia rheumatica na vremenske arteritis, reumatoidnog artritisa i upale mišićno-koštanog sustava, osnova točne dijagnoze često upravo služe ponoviti preglede pacijenta.

MM Pa Ban

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan