Sindrom Dijagnoza Dandy-Walker. Diferencijacija sindrom Dandy-Walker

Video: Suprotno

echographic dijagnostika Klasični Dandy-Walkerov sindrom jednostavno provodi počevši od drugog tromjesečja trudnoće, a većina rana dijagnoza korištenjem transvaginalni ultrazvuk, kako je opisano u literaturi odnosi se na razdoblje od 14 tjedana. Kad je ultrazvuk glave u presjeku ravninom koja prolazi kroz mali mozak, neće biti otkrivena da je povećana veliki spremnik spojen na četvrtom klijetke preko vermisa mane.
Osim toga, često se otkrije granice ili eksplicitan ventriculomegaly i sochetannye SŽS abnormalnosti i druge organe i sustave.

Video: Dandy Walker sindrom i supruga zlostavljanje

Ipak, u slučaju djelomičnog vermisa agenezom, ograničavajući njegove niže odjeli tradicionalno koristi presjek kroz mali mozak ne može otkriti promjene i dijagnosticirati kvar zahtijeva pažnjom studiju. Kako bi se isključila prisutnost ovog stanja moraju biti potvrđeni skeniranjem niže podjele iz malog mozga, donji dio njegova crv dijeli četvrto klijetku velikog spremnika.

Kriteriji za razlikovanje stanje megatsisterna magnezija i Dandy-Walker izvedba fetus, dok nije definiran. Prvi od njih se može posumnjati ako se veliki spremnici promjer veći od 10 mm, a drugi kada je moguće otkriti suptilnu vezu između četvrte klijetke i veliki spremnik. U uspostavljanju ove dijagnoze od strane istraživača zahtijeva pažnju i brigu.

Na početku drugog tromjesečja trudnoće echographic slika normalni za razvoj malog mozga može stvoriti dojam patologije, jer relativno velik četvrte klijetke i konačno formirana niži dijelovi vermisa može stvoriti pogrešan dojam o njegovoj oštećenja na gest Zion pojam. Dakle, dijagnoza kvara u ovoj fazi trudnoće je nerazborit.

U takvim slučajevima, ponovno pregled u 18. tjednu ili nakon drugog ili trećeg tromjesečja. Treba napomenuti da je skeniranje u previše oštrim kutom također može dati dojam značajnog povećanja u velikim spremnicima, pa čak i postojanje defekta vermisa. Razlog za ovaj artefakt je još uvijek nejasno. Smatra se da to može biti zbog prisutnosti tekućine u udubinu malog mozga, koji teži da proširi malo anteriorno i ima vrlo tanke membrane obloge.

spoj Slika uzvodno udubljenje malog mozga i uz tom području stvara dojam složenih krajnika između četvrtog ventrikula i velikog spremnika, sličan onome opisanom u CT izvedbi, Dandy-Walker.

Procjena stražnji trend anatomije pomoću središnje uzdužne ravnine može biti koristan u takvim slučajevima, budući da omogućava vizualizaciju crva u sagitalnoj ravnini. Međutim, malo je vjerojatno da je čak i ovaj pristup će točno utvrditi suptilnu malog mozga disgeneza točno na isti način kao što je opisano u postnatalne studijama MRI. Prema našim podacima, velika većina fetusa koja je imala jednu izoliranu porast velikim spremnicima ili ultrazvučne slike, sumnjive za mali kvar vermisa, bili potpuno zdravi pri rođenju, što je potvrdio i ultrazvuk mozga i kliničke procjene.

S druge strane strane, u jednom od slučajeva, unatoč temeljitoj omnibus-pravac skeniranje, nismo bili u mogućnosti otkriti bilo kršenje strukture malog mozga fetusa, koja je imala granični rast u velikim spremnicima promjera, koje pri rođenju su identificirani Dandy-Walker varijantu i jasno ventriculomegaly koja potreban bypass operacije.

Na temelju oba dostupnih podataka i vlastitog iskustva, vjerujemo, da prenatalni echographic pregled omogućuje da se uspostavi definitivna dijagnoza samo u najtežim anatomskih abnormalnosti vezane složene Dandy-Walker, odnosno oni koji su karakterizirani kao povećanje u velikim spremnicima i velike mane vermisa, koji se obično smatra kao klasični sindrom Dandy-Walker.

Video: Moja Dandy-Walker sindrom priča (s mamom!)

U manje teškim oblicima anomalije sposobnosti akumulirane u trenutku praktičnog iskustva su ograničena. Stoga, prije rođenja to je obično nemoguće riješiti sumnje u korist povećanja u velikim spremnicima ili u korist malog kvara donjih dijelova vermisa.