Boginje fetus. Dijagnoza i upravljanje vodenih kozica u fetusa

definicija. Intrauterini fetalni varičela očituje istodobna anomalijama različitih organa koji nastaju od infekcije s bolešću njegova majka varicella.
sinonimi. sindrom kongenitalne varicella, varicella embryopathy, varičela, herpes zoster.

rasprostranjenost. Učestalost pojave majci infekcije varicella virusom iz skupine herpes virusa 7 umrlih na 10.000 trudnoća. Tako je rizik od fetusa do svih trudnica, zaražen varičela, varira od 1 do 20%.
etiologija. Varicella virus herpesa. Rizik od recidiva. Manji od 1%.

dijagnostika. Infekcija majke u svim stadijima trudnoće stavlja fetus na visokim rizikom od infekcije i transplatsentnogo ukazuje na potrebu da se pratiti njegov razvoj. Rizik od abnormalnosti u fetusa, tu je veći tijekom prve i druge tromjesečja. Echographic znakovi bolesti obuhvaćaju fetusa smrt odgađa prenatalni razvoj, muskuloskeletalna abnormalnosti kao što clubfoot i nenormalnog položaj ruku (zbog kako nekroze i denervacija iz zahvaćenih tkiva), ograničiti proširenje opseg ekstremiteta zbog stvaranja ožiljaka, hipoplazije ekstremiteta, korioretinitis, katarakta, microphthalmia, fetalni hidrops, hydramnion izgled hyperechoic uključaka u jetri, mozga abnormalnosti kao što ventriculomegaly ili atrofije i mikrocefalijom. Da se potvrdi prisutnost infekcije fetusa preporučuje da izolaciju virusa i utvrđivanja specifičnog IgM u amnionske tekućine i fetalne krvi.
patogeneza. šteta Izravna tkivo fetusa neurotropnog virusa.

Pridružena anomalije. Kao što je gore opisano, kada je virus Varicella zoster lezije mogu doživjeti različite stupnjeve gravitacijske anomalije mnoge organe. Preživjeli djeca mogu razviti mentalna retardacija, konvulzije i ograničenja na količinu kretanja udova.
diferencijalna dijagnoza. Ostalim virusnim infekcijama, kardiovaskularnih poremećaja i sindrom akutne amnionske suženja.

pogled. Ozbiljnost voća varira od kožnih lezija do fatalne napredovanja raširene bolesti. S ograničenim brojem oštećenja kože imaju tendenciju da imaju vrlo povoljne prognoze. Uništavanje fetalnog mozga, kao i ozbiljnost kozice bolesti u majke do razvoja njezine kobne upale pluća ili encefalitisa u pratnji izuzetno visokim rizikom od prenatalnog smrti. Fetalnog smrtnost u rasponu od 39 do 61%.

Infekcija majke u prvom ili početkom drugog tromjesečja trudnoće, često popraćena razvojem njegovih anomalija, dok su poraz u trećem tromjesečju karakterizira visoki rizik od herpes zoster u neonatalnog perioda.

taktika akušerski. Ako odlukom o njegovom produljenju, preporuča se vršiti periodični echographic kontrolu kako bi se otkrila moguća anomalija udova kontrakture i druge znakove fetalne bolesti. Prikaz liječenje teško bolesne odrasle osobe i novorođenčadi aciklovir (aciklovir), koji je aktivan protiv virus varicella-zoster.