Ultrazvuk dijagnoza razvoja fetusa. Isplativost ultrazvuka trudna

studija RADIUS

Video: SPL

Nema razloga vjerovati da je dijagnostički ultrazvuk sposobnokorregirovat sama povredu fetusa. Za rutinsko ultrazvuka vrijednosti procjene potrebno postaviti učestalost otkrivanja intrauterinog zastoja rasta i makrosomije u svakoj skupini. Međutim, ta informacija nije bila u tri publikacije RADIUS rezultatima studije.

Kako bi se procijenila Učinkovitost rutinskog ultrazvuka identificirati IUGR, morate biti svjesni posljedica lažno negativnih i lažno pozitivnih nalaza u svakoj skupini. Usvajanje studije RADIUS da nema razlike između skupine s planiranim echographic probira i kontrolne grupe u perinatalnih ishoda ne zadovoljavaju taj uvjet.

Video: cervikalna nesposobnost

ekonomski troškovi u programu probira pomoću rutinskog ultrazvuka. RADIUS Autori studije procjenjuju da je politika univerzalnog echographic pregleda tijekom trudnoće će povećati troškove za zdravstvo SAD-a za 1 milijardu $. Oni su na temelju činjenice da je screening od četiri milijuna trudnica u SAD-u s frekvencijom od 1,6 ultrazvuka na 1 pacijenta $ 200 po studiji zahtijevaju više od 1 milijarde $.

Čak i ako je broj pacijenti smanjiti i do 40% žena bez formalne naznake za rutinskih ultrazvučnih za troškove probira će i dalje biti 500 milijuna $.

Prema dostupnim od RADIUS istraživanja Prema većini žena tijekom trudnoće obavlja ultrazvukom. Prvo, od 53,367 pacijenata koji su vidjeli kao kandidatkinja za sudjelovanje u RADIUS programa, 60,5% (32.317) su uključene u ovu studiju, jer su indikacije za ultrazvuk.

Autori nije dao Informacije u bilo kojem stadiju trudnoće provodi ultrazvuk. Vjerujemo da je značajan dio njih je provedeno u drugom i trećem tromjesečju, a može poslužiti za dijagnozu fetalnih anomalija. Drugo, još 6% žena (3163 53 367) ne pristane na sudjelovanje u RADIUS. Iako su razlozi za ovaj neuspjeh nisu, neki od tih pacijenata može biti voljni odustati mogućnost prenatalne preglede ultrazvukom budu uključeni u kontrolnoj skupini ovog istraživačkog projekta.

Video: Predavanje "Moderni pristupi ultrazvučnog pregleda višestrukih trudnoća"

Još 4,4% (2357 od 53 367) su izgubljen za daljnji kontakt u fazi prije randomizacije. Među pacijentima dodijeljenih kontrolnoj skupini, 45% prošao ultrazvuk za određene indikacije. U tom smislu, može se zaključiti da je 15.530 od 6988 žena (45%) odabrane za randomizacije bi nužno izvesti ehografija naznačeno.

Na temelju ove slike, procijenili smo da je, kao što je barem 74% bolesnika To bi se ispitati pomoću ultrazvuka tijekom trudnoće, a većina od njih su u trudnoće, koje su pogodne za dijagnozu fetalnih anomalija. Dakle, rasprava o potrebi za univerzalnom echographic probira ima značenje samo u odnosu na ostatak pacijenata (tj oko 26-30%).