Toksoplazmoza retinohorioidit

Možda razvoj pluća prednji uveitis kod očne hipertenzije. Manifestacija bolesti ograničena na tijelu, osim bolesnika s HIV-om koji razvijaju neki oblik cerebralne toksoplazmoza.

U većini slučajeva, toksoplazmoza je nasljedna u prirodi. To je jedan od glavnih uzroka stražnjeg uveitisa, 90% nekrotizirajućeg uveitisa.

Glavni faktori rizika: primjena neprozharennoe mesa, kontakt s mačkama (koji ustraje u tijelu Toxoplasma), HIV-a i drugih imunodeficijencije država. Oko trećina svjetske populacije zaraženo Toxoplasma, no manifestiraju oblike infekcije razvija se samo mali dio medija.

simptomi

Klinička slika: jednostrano smanjenje vidne oštrine kod mladih (10-40 godina) zdravi pacijent, suzenje, fotofobija, svjetlo prednji uveitis, iscjedak u staklastom tijelu, jedan upalne chorioretinal fokus, u susjedstvu pigmentirani ožiljak horioretilnomu, okularno, optičkog diska edem. Rjeđe izražena iridociklitis s boli i stvaranja velikih precipitata neyroretinit sa stvaranjem makularne zvijezde, začepljenju mrežnice vene i arterije, KMO, vaskulitis od mrežnice plovila.

Klinička slika u imunosupresivnih stanja koje karakterizira supkliničkom upale, često nedostatak chorioretinal ožiljaka, multifokalne i bilateralne kontinuirano progresivnom naravno, razvoj cerebralne obliku.

Laboratorijske Dijagnoza: otkrivanje IgG i IgM u serumu sumnja stečene toksoplazmoza. Treba imati na umu da je IgM nalazi u rasponu od 2 tjedna do 6 mjeseci od trenutka zaraze, a veliki dio stanovništva je IgG seropozitivne. Kada atipični u kompleksu laboratorijskih istraživanja kako bi diferencijalna dijagnoza s tuberkuloze, sifilisa, toxocariasis, sarkoidoza, akutna nekroza mrežnice, cndoftalmitis.

liječenje

uvjeti tretman koji ne predstavljaju nikakvu opasnost za vid, sastoji se od kotrimoksazol i druge generacije tetraciklina.

Kada je lokalizacija centar u makuli, ili 2-3 mm od optičkog diska prikazan:

• Pojedinačna oralna primjena 200 mg pirimetamin s prijelaz na dozu održavanja 25 mg na dan u tjednim praćenjem kliničkih analiza krvi;
• sulfadiazin jednokratne 2 g prijelaz na prijam 1 g lijeka 4 puta dnevno;
• Folna kiselina 10 mg svaki drugi dan.

Liječenje traje 5-6 tjedna. Alergije na sulfonamide koristi azitromicin ili klindamicin. Imunodeficijencije pozadina upućuje na ranije i dulje ABT neuspjeh glukokortikoida. 20-60 mg dnevno prednizona 2-3 tjedna je propisana u borbi protiv oticanja makule i optičkog diska. Hormonska terapija treba započeti barem jedan dan nakon početka ABT i završio 7-10 dana prije njegova ukidanja. Peri-očni primjena kortikosteroida je neprimjereno zbog opasnosti od sklerozu.

Sa koriste razvoja akutne prednjeg uveitisa glukokortikoidi kapi midriatike i adrenoblokatorov.

Unatoč liječenju, 40% bolesnika konačna vidna oštrina od zahvaćenom oku nije veća od 0,2, čak 15% - 0,3 - 0,5. U 80% bolesnika u narednih 5 godina recidiva. Intenzitet vizualnih poremećaja je u velikoj mjeri ovisi o trajanju napada bolesti nego na njihovu količinu.