Nearteriitnaya prednji ishemijske neyrooptikopatiya

Uglavnom se slavi buđenja. Incidencija - 2-10 slučajeva na 100 000 ljudi u populaciji preko 50 godina. faktori rizika - dijabetes, visok kolesterol, migrene, apneja za vrijeme spavanja, hipotenzija / prokrvljenosti, amiodaron, te lijekovi za liječenje erektilne disfunkcije, druge uzroke poremećaja mikrocirkulaciju u bolesnika s malim optičkog diska, a vrlo mali, gotovo nestalo fiziološku iskop (tzv disc u opasnosti).

Simptomi i znakovi prednjeg ishemijske nearteriitnoy neyrooptikopatii

Klinički znakovi: smanjena oštrina vida obično nije tako izražen kao u arteriitnoy prednjeg ishemijskog neropatii, 60% bolesnika premašuje 0.1 oslabljenu boje vospriyatiya- aferentnih zjenice defekt altitudinalnye greške u izgledu polja (gubitak na gornjem ili donjem najviše polovica) se pomiješa s ishemičkim oticanje optičkog diska i nestanak iskopa. Optički disk blijeda ili manje zagušen, konture njegovog stražnjeg sjedala, tu je istaknuto u staklastom tijelu zbog papilarnog edema. Retinalne vene zagušen, shtrihoobraznye peripapillary krvarenje. PAH je u 75% slučajeva otkriva kašnjenje u popunjavanju očni diska krv koja omogućuje da se razlikuju prednji ishemijske neuropatije i papila. Oftalmoskopija Kontralateralno oko je također slavio disk u opasnosti.

Dijagnoza nearteriitnoy prednji ishemijska neyrooptikopatii

Diferencijalna dijagnoza: izvodi s papillita (neuritis ZN) papilloflebitom i amiodaronovoy neyrooptikopatiey. Ali, to je presudno da diferencijacije u obliku arteriitnoy prednji ishemijski neyrooptikopatii komplicira tijek gigantocelularnih vremenske arteritis.

Liječenje ishemijskog nearteriitnoy prednji neyrooptikopatii

Liječenje je simptomatsko. Usprkos regresiju edema očnog diska na 6-10 tjedana, 80-85% pacijenata zadržala uporni smanjenje vida. Druga moguća poboljšanja vidne oštrine do 0,3. U 15% bolesnika starijih od 50 godina prednji ishemijska neyrooptikopatiya na drugom oku razvija u sljedećih 5 godina.

Pogreške i neutemeljen odredište terapija nearteriitnoy prednje ishemijski neyrooptikopatii

• Prednja ishemijska neyrooptikopatiya uvijek povezan s ishemijskim optičkih diskova edem.
• Postojanost optičkih diskova edema za 10 ili više tjedana je osnova za traženje drugih razloga za njegovu izradu.
• Aferentnih zjenice defekt kod pacijenta sa prednje ishemijskog neyrooptikopatiey može biti odsutan zbog djelomične atrofije optičke kontralateralnog oka, u svoje vrijeme je kroz sličan vaskularne katastrofa.
• NHCONH edem u jednom oka i atrofije ZN na drugom oku može biti manifestacija Foster-Kennedy sindrom, opstrukcija tumor se razvija u Monroe otvore.
• U nedostatku tumora je u pitanju psevdosindrome Foster-Kennedy (edem NHCONH istostrani oka i djelomične atrofije Zn kontralaterarnim oči zbog prethodno prenesene neyrooptikopatii simulirati stajaćica diska na jednoj strani, a drugi atrofija ZN na Foster-Kennedy sindrom pravog).