Uvjeti traheotomija skrbi: reorganizacija

Video: Tehnika traheotomija

sadržaj

Video: tehnika traheotomija
Podešavanje
Video: alv

Sustavno WC traheotomija kanila, dušnik i bronhije (uklanjanje obložen sluzi i suši se, zamjena cjevčice i usisavati na Traheobronhalno sluzi al.) Je od iznimne važnosti za učinkovitost preklapaju tracheostoma i ventilacije.

Nakon miješanja treba provoditi stalni traheotomija oralne higijene.

Poštivanje Aseptic i antiseptik u brizi traheotomija i aspiracije traheobronhijalnih - u pravilu to se mora promatrati bez ikakvih iznimki. To je učinkovit za prevenciju zaraznih komplikacija koje nakon nametanja traheotomija se javljaju najčešće.

Traheotomija - otvorena rana, koja bi trebala biti provedena u skladu s pravilima sterilnost. Dakle, salvete oko traheotomija je potrebno promijeniti u ranim danima 5-6 puta dnevno, potrebno je povremeno tretirati kožu oko rane antiseptikom, vazelin, pasta za zube Lassara.

Traheotomija je vrata otvorena za infekcije!

podešavanje

1) za usisavanje katetera treba biti (sterilna i biti na poseban stolu antiseptik otopine (obično u furatsilina otopine). Svaka sesija se obavlja odvojeni usisni katetera. Nakon koristi kateter se ispere, podvrgnut antiseptik liječenje i sterilizaciju.

2) u aspiracijskog kateterom (s debelim začepljenje sa sluzi, kraste, itd ..) Ukoliko se ispere sa usisavanjem otopine samo antiseptik, obično se koriste za ovu otopinu furatsilina izlivena u posebnu posudu.

3) nakon svakog usisni sredstvo ubaci u traheostomija 1 -2 ml antiseptik (engl otopina, itd.)

4) u narednih 2-3 dana nakon izricanja traheotomija treba izvesti ukupno profilakse antibioticima (imenovani makrolidi, polusintetske peniciline, i drugi.).

5) strogo pridržavanje metodama udisanja:

vanjski promjer usisne katetera treba biti manja od polovine promjera cijevi traheostomija
Kateteri bi trebali biti polu-kruta, kao čvrsto kateter raniti sluzi i mekana ne dopušta njegova uvođenja u donjem dijelu dušnika i bronhija, lako držati zajedno tijekom aspiracije
Trajanje istovremenog ekstrakcije ne smije prelaziti 5 sekundi, intervali između pojedinih usisavanja treba biti manja od 5 sekundi
prije i nakon ekstrakcije je poželjno pružiti pacijentu disanje zrak obogaćen kisikom
usisavanjem kateter mora uvesti u mirovanju usisavanja ili pomoću posebnog glavati jedan od otvora, od kojih je vrijeme od otvaranja kateter, eliminira pojava negativnog pritiska u kateter i time kraj usisavanje istih na zid traheje i bronha, usisnog sluzi i miješanjem dok je napredovanje kateter u nižim odjeljcima traheobronhijalnih, drugim riječima, to je nemoguće sisati sluz tijekom katetera umetanja
usis će se aktivirati samo tijekom aspiracije i vađenje katetera iz traheotomija
kateter bi trebalo uvesti i ukloniti iz dušnika polako i pažljivo (atraumatski) - tijekom aspiracije je potrebno isključiti usisni kateter na sluznici dušnika i bronhija, jer bi to oštetiti sluznicu, što povećava rizik od zaraznih komplikacija i uzrokuje razvoj ožiljaka, najmanje traumatična osigurava korištenje katetera u bočni položaj rupa i slijepu sužava zakrivljenom kraju (kateteri „Tiemann”, itd.)

Video: ALV

Od velikog interesa je zatvorena dušnik i bronhije kanalizacije "Steri-Cath"Razvijen od strane "SIMS Porteks doo&rsquo- (Sl. 1).

Sl. 1. Zatvoreni sustav sanitarne "Steri-Cath"

Kateter dva odvojena kanala duljine aspiracije i navodnjavanje stavljeni u zatvorene plastične prozirnog poklopca.

Transparentan priključak preko zakretnog veze povezuje s kateterom na endotrahealnu ili traheostomija cijevi i ventilatorskim krugom. Istovremeno, kateter je spojen na sustav koji stvara podtlak (vakuum usisni).

Zatvoreni sustav osigurava da nema gubitaka u ventilaciju.

Oznake na dužinu katetera olakšava uvođenje rendgenski vidljivi linija omogućava nadzor nad statusom.

Ukapljivanje ispljuvak nastaje preko posebnog priključka, usisna modus jednostavnim pritiskom na klanove.

Nakon završetka sanacije kateter se izvesti iz traheje cijevi i ostaje u spojenom položaju.

Sustav u potpunosti eliminira unakrsna infekcija i osigurati sterilnost postupka dušnik prilagodbe.

6) u prva 2 sata nakon aplikacije tracheostoma usisavanja traheje i bronhija, treba svakih 20-30 minuta, zatim - nakon 1 sata ili manje -2 (ali je potrebno).

7) ispred svakog usisavanja tracheostoma treba biti unutar 5 minuta provesti udaraljke i masažu vibracija teško stanica, što olakšava uklanjanje sluzi. S istim svrhu tracheostoma prije usisa unijeti 10-15 ml izotonične otopine natrijevog klorida.

8) usisavanjem iz bronhija moraju koristiti efekte posturalne drenaže i tehnike kako bi uvlačiti kateter naizmjence u lijevu i desnu glavne bronhije (uvođenje u lijevom bronha - okrenuti pacijenta glavu i njegovo premještanje dušnika na desnoj strani, s uvođenjem i desne glavne dušnice - na prijelazu glave i pomak dušnika u lijevo) - kod posturalne drenaže treba izvesti udaraljke, vibracija i drugih prsima kompresije.

9) prevencija infekcije treba dezinficirati prostor iznad manžeta, koja dopušta traheostomija cijev uz kanal za udisanje.

10) preko dušnika fenestrirane traheostomija cijevi trebaju biti tek nakon instalacije nefenestrirovannoy kanile.

Sukhorukov VP

Traheotomija - moderna tehnologija

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan