Mekonij aspiracijskog sindroma (AGR)

Mekonij aspiracije: zelena plodna voda glasnica, ali bez respiratornih komplikacija.

mekonij aspiracijskog sindroma (SMA):

• Zelena, često viskozna amnionska tekućina s mogućim prodiranja glasnica i zatajenja srca zbog plućne atelektaza i opstrukcije područjima, opstrukcijski emfizem, kao i „kemijski” pluća.
• Rendgenski pregled prsnog koša: gusta, zaobljene ili melkopyatnistye plućne infiltrate djelomično područje pererazdutye spljoštene kupole dijafragme.

čuvati od pneumotoraks!

Činjenice cindroma mekonij aspiracije

Najčešće pate nakon pojam bebe i male gestacijsku dob (SGA)!

Majke su čimbenici rizika za SMA: eklampsije, hipertenzija, dijabetes, pušenje, oligohidramnion.

Zelena voda 34 tjedana najčešće uzrokovana bakterijskom infekcijom (npr. Listeria), ili su povezani sa miješanjem krvi.

Događanja u rađaonici kad težnja cindrome mekonij

To je presudno da biste dobili potpune informacije iz opstetričara.

Odgovarajuću opremu (na odgovarajuće mjesto):

• Laringoskop u funkciji.
• Tvrdi Yankuvera kateter za rehabilitaciju s dugom cijevi kao adapter. Alternativa: mekonij aspiratora. Oprez: Ne postoji konsenzus, ne bi trebalo biti reorganizacija usta glavu nakon što se dijete rodi prije prvog daha? Studija je pokazala nikakve koristi od tog događaja [E2].

Prvo se:

• Laringoskopijom: moguće vizualizirati glotisa prije prvog daha i torove za otsanirovat katetera Yankuvera. pažljivoNe oštećuje grlo!
• Alternativa: intubiranc dijete i otsanirovat mekonij aspiratora. Nema potrebe da se održive djecu s odgovarajućom disanja!

Video: Kako je dijagnosticiran sa sindromom mezenterijskoj arterije

Zelena sentimentalan amnionska tekućina za carski rez: u dvojbenim slučajevima bolje je da odmah inkubira i reorganizirati dušnik.

Događanja u odjelu u cindrome mekonij aspiracije

Radiografija od WGC potvrditi ili isključiti CMA.

Konvencionalna mehanička ventilacija obično je moguće koristiti visoke frekvencije ventilator za sekretoliza.

Više ispiranje u 2 ml smjese tenzida i 0,9% NaCl (1:15, tj 1,6 mg / ml) u čistoj vodi (prema drugim izvorima, 1: 5, tj 5 mg / ml) [E4].

Ispiranje dišnih razrijedi surfaktant (1,5 - 1,15).

Zapamtite sindrom PFC -> održavanje PAO vrijednosti₂ i krvni tlak na gornjoj granici normale!

Udisanje NO, riješiti pitanje uporabe ECMO.

Terapija antibioticima kao liječenje sepse.

Budite spremni za mogući pneumotoraks, rani prijenos na oscilatome ventilacije.