Hitna medicinska pomoć u ambulantno okruženju s crijevne opstrukcije u djece

Akutna opstrukcija crijeva kongenitalna

sadržaj

Akutna opstrukcija crijeva kongenitalna
Visoka kongenitalna opstrukcija crijeva

Trbuh oblik

Niska kongenitalna opstrukcija crijeva

Trbuh oblik

Kongenitalna opstrukcija crijeva podijeljeni u dvije skupine: visoka, na kojoj je prepreka nalazi se u duodenum ili jejunuma početne i niskog kada povreda pojavljuje više prohodnosti u distalnim dijelovima tankog i debelog crijeva.

Visoka kongenitalna opstrukcija crijeva

Klinička slika se prikazuje, u pravilu, od prvog dana života, a ponekad u prvih nekoliko sati nakon rođenja. Najviše stalna i najraniji simptom je povraćanje. Kada opstrukcija duodenuma iznad glavne dvanaesnika papila povraćanje se javlja ubrzo nakon rođenja, u iznosu od bljuvotine puno, oni nemaju nečistoću žuči, što je u potpunosti ulazi u crijeva.

Kada opstrukcija duodenalni papile ispod velike obojenim povraćanje žuči. Nakon nanošenja novorođenče na majčinim grudima postaje ponovio povraćanje i obilna.

Ako je zapreka iznad glavne dvanaesnika papila, količini i boji mekonij gotovo rutinski, primijećeno je ispuštanje 3-4-og dana. Na manji broj mekonij ileus mala, konzistentnost ima veći viskozitet nego što je zdravo dijete, i sivkaste boje.

ponašanje djeteta u ovoj vrsti opstrukcije u prvi dan običnih. Ponekad pažnje letargija. U početku, novorođenče je sranje aktivno, ali i kao pogoršanje općeg stanja odbija dojku. Postoji progresivan gubitak tjelesne mase (200-250 g / dan)..

trbuh oblik

Za visoku ileus karakterizira nadutost epigastričan i njegov opoziv u nižim dijelovima. Nadutost je povremen. To pojačane nakon hranjenja, a smanjuje ili nestaje u potpunosti nakon povraćanja. Na palpacijom abdomena u svim odjelima mekane, bezbolan.

Niska kongenitalna opstrukcija crijeva

Jedan od glavnih simptoma - nedostatak mekonij.

Povraćanje na niskoj opstrukcije počinje 2 dana nakon rođenja, postupno napreduje. Obilan povraćanje, povraćanje sadrži nečistoće žuč i povrće, s vremenom istiskivanja crijevnog sadržaja s karakterističnim miris. Povraćanje je tvrdoglav, ali za razliku od visokog opstrukcija, ne donosi olakšanje djetetu.

trbuh oblik

Na niskoj ileus uvelike natečen trbuh. Oteklina povećava s vremenom postoji oticanje trbušne stijenke u donjem abdomenu, često se proteže na vanjsku genitalija. U prvim satima nakon rođenja djeteta s kongenitalnim niske crijevne opstrukcije bol nije izražena.

Vrh od 2 dana na usponu petlje označena crijeva nadimanje postupan nastanak i rast boli. Bolovi su trajne prirode i pojačana trbušne palpacijom. Bolan izraz na licu, dijete stenje, zabrinut.

Taktika pedijatar: prisutnost kongenitalne crijevna opstrukcija djeteta klinici hitno treba poslati u specijaliziranoj dječjoj kirurškoj bolnici (neonatalna kirurgija).

VP Mlijeko, MF Rzyankina, NG srž

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan