Uzi debljine fetalnog crijevu. Anorcktalna malformacije fetusa

debelog crijeva opstrukcije, To je općenito teže dijagnosticirati od opstrukcije tankog crijeva, jer je promjer zdravog ploda znatno varira. Na 22 tjedna trudnoće na datum menstrualnog fetalnog crijeva vizualizirana kao cjevasti struktura nalazi u perifernom dijelu trbušne šupljine i moždanog udara odgovarajuće odlazne poprečno, spušta i rektosigmoidalnomu odjelima.

Naprotiv, tankog crijeva Ona ima manji promjer, a nalazi se u središnjem dijelu trbušne šupljine. Prilikom skeniranja u „realnom vremenu”, često se vidi aktivno peristaltiku tankog crijeva. Na kraju trećeg tromjesečja debelog crijeva zdravog fetusa mogu vizualizirati vrlo jasno i tako privući pozornost, pa čak i stvoriti lažni dojam istraživač prisutnosti patologije.

Sadržaj debelog crijeva gipoehogennym općenito nešto više od ostalih objekata u blizini trbuha, ali ponekad može postati hyperechoic u trećem tromjesečju. Prosječni promjer rektuma gotovo linearno povećava s progresijom dobi trudnoće, ali ima značajne varijacije unutar normalnog raspona za svaki pojedini tjedna trudnoće.

Dakle, dijametar rektum u zdravih fetusa mogu ponekad podudaraju s vrijednostima pojedinih parametara u fetusa s abnormalnim proširenje debelog crijeva. U kratkoročnom razdoblju fetusa normalno Promjer debelo crijevo može doći do 18 mm ili više.

Širenje debelog crijeva To se može utvrditi ultrazvukom fetusa sindrom mekonij crijeva opstrukcije, Hirschsprungerove bolest (Hirschsprungova) i anorektalnih malformacije, ali dijagnoza može biti vrlo teško, s obzirom na gore opisani šarolikost u svojoj veličini, u granicama normale kod zdravih fetusa.

Širenje debelog crijeva petlje sindrom mekonij opstrukcija, što rezultira privremenim začepljenja Mekonij distalnom. Ova pojava može se promatrati iu zdravi iu fetusa koji boluju od cistične fibroze. Hirschsprungerove bolest uzrokovana nedostatkom parasimpatički ganglija u crijevnoj stijenci. Bolestan segment crijeva, koji se nalazi proksimalno u anus, mogu imati različite duljine.

Kao rezultat činjenice da segment crijeva, gdje nema živaca gangliji nesposobni peristaltička smanjena u ovom području nastaje funkcionalna opstrukcije, što dovodi do širenja kolona lokaliziranog proksimalno na mjestu lezije. Hirschsprungerove bolest obično nije određen prije rođenja, premda u literaturi postoje rijetki slučajevi prenatalne dijagnoze ove bolesti. Kada ultrazvuk u tim slučajevima će biti otkrivena hidramnion i više proširena petlje debelog crijeva u trbuh fetusa.

anorektalnih malformacije To upućuje na široki spektar oštećenja koja nastaju kao posljedica povrede diferencijacije stražnje dijelove primarnog fetusa crijeva. To uključuje agenezom ili imperforate anus, anorektalnoj atrezija i agenezom u rektum. Kada ti nedostaci imaju visoku incidenciju detektiranje drugih abnormalnosti, te su obično dio VACTERL sindroma ili udruženje kaudalni regresiju (agenezom ili bubrežna displazija, sakralni agenezom, hipoplazija donjih ekstremiteta).

anorektalnih malformacije Oni također mogu pojaviti u kompleksu bris malformacije, kao što su uporni kloaka i bris exstrophy.

ovi malformacija podijeljeni u dvije skupine, ovisno o razini lokalizaciju crijevnih imperforaciju. Lezije na visokoj razini, koje završavaju iznad sklop formira petlju levator mišića, obično u kombinaciji s genitourinarni fistula i zahtijevati kiruršku korekciju za vrijeme korištenja transabdominalnu pristupa. Lezije koje utječu na odjele koji se nalaze ispod mišića petlje formirana levator i lokalizirane na razini međice ili u stražnjem usana malih usana, obično rade s pristupom način izvođenja.

ultrazvučni pregled neki fetusi s anorektalnom malformacija u trbušnoj šupljini mogu vizualizirati hyperechoic žarišta i / ili napredni debelog petlje, vjerojatnost slike koje se povećava kako trudnoća napreduje. Unatoč tome, osjetljivost ultrazvuka u odnosu na identifikaciju opstrukcije debelog crijeva ili anorektalnog segmentu i dalje je visoka. Smatra se da je većina pathognomonic osobina sumnjivo na prisustvo anorektalnog malformacija je otkrivanje u prsni šupljine ili niži abdomen fetalnog crijeva segment proširen V ili U-oblika.

u Formiranje fistula u voću između gastrointestinalnih i genitourinarnog trakta tipično navedeno pojavu kalcifikacija u lumenu crijeva ili mjehura. Vjeruje se da su ti Kalcifikacije formirane miješanjem urin i Meco-ju.

ponekad normalno rektum, ispunjen mekonij može stvoriti krivi dojam tumora, koji se nalazi prethodna sacrum. Takav echographic slika se zove „Presacral pseudotumor”, koji se lako instalira okretanjem pravu vrijednost senzora oko svoje osi kako bi dobili naprijed avion skeniranja za otkrivanje veze između takozvane „pseudotumour” i sigmoidalne debelog crijeva.