Novorođenče Prva pomoć kod istjecanja zraka iz pluća

Spontani pneumotoraks može nastati kao u djece rođene na termin, i na post-term dojenčad nakon rođenja asfiksije i mekonij aspiracije. Trenutno, međutim, povećava učestalost pneumotoraks zbog korištenja kontinuiranog pozitivnim tlakom tijekom mehaničkom ventilacijom, pozitivan krajnji expiratory tlaka (PEEP), mehaničkom ventilacijom i Kardiopulmonalna reanimacija.

Neujednačena ventilacije uzrokovane aspiracije krvi, sluzi i amnionske tekućine mekonij može uzrokovati curenje zraka iz pluća. Pridonoseći čimbenici su često atelektaza, loša ventilacija dijela pluća i formiranje zračnih zamki. Visoka frekvencija propuštanje (30%) zabilježen je u nedonoščadi s niskom porođajnom težinom, i neonatalna s mekonij aspiracije (40%).

Znakovi i simptomi zraka curenja iz pluća slične onima respiratornog distresa i često manifestiraju oštar pogoršanje novorođenče stanju. Postoji svibanj biti teško disanje, povlačenje od međurebreni prostor i prsne kosti tijekom disanja. Označen cijanoza, otežano disanje i lupanje srca. Oskultacija određeno smanjenje respiratorne buke na bolesnoj strani (pneumotoraks) daljinski srca šum (zvona) i sredoprsja pomak.

Dijagnoza može pomoći osvjetljavanje (transiluminatoru) prsa snažan svjetiljku. Dijagnostički informativan i prsima X-zraka. Točnost dijagnoze može se povećati prinos položaj bočno slike djeteta s druge strane stola, zajedno s radiograma u Anteroposteriorni i bočne projekcije.

Asimptomatichssky pneumotoraks, uzbudljivo najmanje 20% od svjetlosti iznosa na zahvaćene strane, može se uočiti klinički, u odsustvu tretmana i serijskih radioloških istraživanja provedenog svaka 4 sata. Bilo pneumotoraks s teškim respiratornog distresa i pogoršanja općeg stanja djeteta zahtijeva hitno liječenje.

U slučajevima gdje je raseljavanje medijastinuma i prisutnost kardiovaskularnog kolapsa brze dekompresije preko injekcijske igle (№ 21) spojen na granati i velikom špricom u četvrtom interkostalnog prostora može spasiti život pacijenta. Zatim, koristeći hemostat (hemostat) probe za hvatanje prsišta i provodi kroz potkožni tunel i otvor u interkostalnog prostora koji se stvaraju kada se tupi kirurški podjelu tkiva. Torakalne drenaže tada je u kombinaciji s podvodnim bravu.

Ova tehnika sprečava slučajno perforaciju pluća, koja može doći tijekom torakalnu drenažu s čeličnom trokara. Torakalne drenaže je ostalo na mjestu za vrijeme trajanja pozitivnog tlaka ventilacije.

S. Sankaran, Yu E. Zepeda

Dijelite na društvenim mrežama: