Ako bol u leđima na sindroma vrat-jezik

Video: Glavobolje s radikularne sindrom i stegnut živaca

sadržaj

Video: glavobolje s radikularne sindrom i stegnut živaca
Simptomi
Pregled
Diferencijalna dijagnoza
Liječenje

Cervikalni sindrom jezični rijetka stanja karakterizira bol u vratu, uz obamrlosti ipsilateralnoj polovice jezika, koja je pojačana pokreta u gornjem vratne kralježnice.

Smatra se da je takva neobična kombinacija simptoma zbog kompresije kralježnice, abnormalno C2 atlantoaxial zgloba.

Ova kompresija može biti uzrokovano nestabilnošću zgloba, koja omogućuje bočno zajednički Subluxation, bolesti kostiju, kao što je fuzijom ili stenoza, ili TB infekcija.

Smatra se da je utrnulost jezika zbog oštećenja ili s prekidima kompresije aferentnih vlakana jezika, koji su dio hipoglosalnog živca i inervira jezik. Veliki broj vlakana su proprioceptivni, te u bolesnika s grlića-lingvalnu sindrom može doći do psevdoatetoz jezik.

Najčešći vrata maternice jezični sindrom javlja u bolesnika starijih od 50 godina, iako je nekoliko prijavljenih slučajeva u pedijatrijskoj praksi.

simptomi

Bol u sindromu cerviko-lingvalnu osjeća u području inervacijske C2 kralježnice. To je periodično, potaknuta određenim pokretima u vratu. Neurološke promjene povezane s boli, blaga, nekih bolesnika dolazi do smanjenja raspon pokreta u vratne kralježnice ili nježnosti gornjih paraostistyh mišiće.

Najobjektivniji znak na sindroma vrat-jezik je smanjiti osjetljivost na istostranog polovici jezika. Često postoji psevdoatetoznye pokrete jezika, uzrokovane oštećenjem proprioceptivnim vlakana.

pregled

MR mozga i stabljike treba svim bolesnika sa sumnjom na sindroma vratne-jezik. MR - je vrlo pouzdana metoda koja pomaže identificirati ozbiljne patologije koja uključuje tumore i bolesti demijelinizacije.

Magnetska angiografija mozga može otkriti aneurizme koje uzrokuju neurološke simptome. Pacijenti koji ne mogu biti provedene MRI (prisutnost srca) pokazuje CT.

Klinički i laboratorijski studije, kao kompletne krvne slike, krv biokemije, omjer sedimentacije eritrocita, prikazani kako bi se izbjeglo, temporalni arteritis infekcije i onkoloških patologija koje mogu oponašati grlića maternice-jezični sindrom. Endoskopija hipofarinksa obilaskom kruške u obliku sinusa je prikazan kako bi se izbjegli skrivene malignosti. Selektivna blokada C2 korijena može potvrditi dijagnozu grlića-lingvalnu sindroma.

diferencijalna dijagnoza

Vrata maternice jezični sindrom - jedna klinička dijagnoza, što može biti dostavljen na temelju ispitivanja utjecaja i fizički pregled. Zbog rijetkosti sindroma, kliničar bi trebao uzeti u obzir kao dijagnoza isključivanja.

Istovremeno može poremetiti oči, uši, nos, grlo i zube, što može zakomplicirati dijagnozu. Tumori hipofarinksa, uključujući tonzila i trend pyriform sinusa može simulirati bol na sindroma cerviko-jezik, kao cerebralna kut tumorom most.

Ponekad demijelinizacijske bolesti može izazvati simptome sindroma identičan vrat-jezik. "povremena hromost" mandibule povezana s vremenske arteritis kao glosopariginalna neuralgija živca ponekad može zbuniti kliničku sliku.

liječenje

Liječenje cervikalne-jezičnoj sindrom bi trebao početi s immobolizatsii vratne kralježnice mekog ovratnika. Nadalje, preporučuje se odabir NSAR. Treba uzeti u obzir blokadu atlantoaxial zajedničkog i kralježnice C2. U vatrostalne slučajevima može zahtijevati spajanje gornjih dijelova vrata maternice.

Vrata maternice jezični sindrom - je jedinstven i rijedak uzrok bolova u vratu. Pathognomonic za sindrom je obamrlost ipsilateralne polovici jezik, neobično u prirodi. Sličan proprioceptivni obamrlost pojavljuje u bolesnika s Bellova paraliza.

S obzirom na rijetkost ovog bolnog stanja, kliničar mora pažljivo isključili drugi uzroci simptoma pacijenta prije nego što pripisuju svoje sindrom vrat-jezik.

RG Esin, ILI Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan