Kolestaza u trudnoći. Kolelitijaza u trudnica.

Kolestaza trudnoće

pacijenti pate od generalizirane, često jakim svrbežom kože, što je njihov naporan i iscrpljujući. Često je žutica i tamna mokraća. Laboratorijsko ispitivanje pokazuje povišenje u serumu žučnih kiselina 10-100 puta u usporedbi s normalnim, povećanje deset puta seruma alkalna fosfataza i bilirubina razine uzdižu do oko 5 mg / ml.

Glavni utjecaj, koja ima kolestazu trudnoće na stazi, je nelagoda zbog intenzivnog svrbeža. Tu koagulacije povrede podataka kao rezultat smanjenja apsorpcije vitamina K.

za liječenje kolestaza Antipruritičko primijeniti sredstva kao što su difenil hidroklorida (Benadryl) ili hidroksizin hidroklorida (Wistar), lanolin temelji mast. Važnu ulogu odigrao psihološki intervju. Koncentracija žučnih kiselina može smanjiti kolestiramin, ali ima iritirajući učinak na gastrointestinalni trakt. Ako holestiramin ne pruža adekvatnu stimulaciju funkciju jetre mikrosomc, možete se liječenje fenobarbitala.

u kasnijim trudnoćama i korištenje oralnih kontraceptiva moguće recidiv bolesti.

Kolelitijaza kod trudnica

kolelitijaza u trudnica javljaju kod iste frekvencije (0,1%), te da je u ne-trudnica. Uz odgovarajuće liječenje, bolest ne utječe na ishod trudnoće za majku i za dijete. U isto vrijeme, neadekvatno liječenje povezano je s povećanim perinatalne smrtnosti. Trudnoća temelja mijenja patogenezu i patofiziologiju kolelitijaza: tu gipernasyschenie žuč kolesterola, a zatim kristalizacija i stvaranje kamenca.

Video: Zašto povrijediti bubrege tijekom trudnoće?

žučni mjehur razvučena, uzrokujući nemir, oslabljen prohodnost od žučovoda koja dovodi do pojave žučnog grčeva i žutica. Postoji veza između konzumiranja masne hrane i kolelitijaza. U trudnoći, povišene koncentracije estrogena / progesterona može povećati koncentraciju kolesterola i kamena formacije.

dijagnoza kolelitijaza nalazi se na temelju pacijentovih pritužbi kolne epizoda povezanih s unosom hrane, a rezultati laboratorijskih testova koji otkrivaju povećane vrijednosti jetrenih enzima i bilirubina. izvršio Ultrazvučni pregled žučnog mjehura za potvrdu dijagnoze.

Video: Intrahepaticni holistaz trudna

asimptomatski kolelitijaza u trudnica ne zahtijeva liječenje, samo ograničen masnog obroka. Kada liječenje žučnih kolika provodi nazogastričnu usisavati, terapija tekućine, analgeziju i, ako je prikladno antibiotska terapija. Nedostatak učinka liječenja ili razvoj pankreatitisa je obično znak za kolecistektomije.

Akutna steatoza jetrena (OZHDP) je rijetka komplikacija u trudnoći. Odlikuje se žestoko, a stopa smrtnosti majki i do 30%, tako da je važno dijagnosticirati i liječiti ovu patologiju. OZHDP obično razvija tijekom prve trudnoće, u svom kasnijem trenutku. Bolest započinje blagom izražene u probavnom sustavu. Nekoliko dana kasnije stanje pacijenta pogorša, glavobolje, oštećenja mozga i epigastričan bol. Ako se ne liječi, brzo razvija koagulaciju, koma, više orgulje neuspjeh i smrt događa.

Video: Žučni kamenci

U laboratoriju pregled u početku određena je mali porast u transaminaza i bilirubina, ali stupanj povećanja je mali, a bolest može biti pogrešno smatrati blagi. OZHDP Liječenje uključuje ispravljanje koagulopatije i elektrolita neravnoteže, održavanje aktivnost kardiovaskularnog i dišnog sustava. Dostava je moguće da se u ranim fazama, po mogućnosti vaginalno.