Žutica mehanički patoloških sindroma uzrokovan oštećenjem žučnih drenažu žučnih vodova. Uzroci žutice: malformacije [atrezija, choledochal ciste, diverticula duodenuma, koji se nalazi u neposrednoj blizini dva velika papila

Žutica mehanički - patoloških sindroma uzrokovan oštećenjem žučnih drenažu žučnih vodova. Uzroci žutice: malformacije [atrezija, choledochal ciste, diverticula duodenuma, koji se nalazi u blizini glavnih dvanaesniku papile (Vater bradavica), hipoplazija žučnih] - kolelitijaza, kamena u zajedničkom žuči i jetrenih kanala, koje utječu kamenje velike dvanaesnika papile, upalne i suženje stenoze (suženja od žučnih vodova, ili upalne cicatricial papillostenoz) - upalne bolesti (akutne kolecistitis, pericholecystitis, kolangitis, pankreatitis, lveolyarny ehinokokoza u porta hepatis) - tumori (papilomatoze žučnih vodova, rak jetre i zajednički žučovoda, duodenum papile, gušterače glave, limfom i metastaze jetre na vrata).
Začepljenje kanala dovodi do poremećaja metabolizma žučne kiseline koji uzrokuje svrbež. Nadalje, u kolelitijaza često nastaju hiperkolesterolemije i nedovoljnu apsorpciju masti topljivih vitamina, posebno vitamina K, ponekad hipoproteinemija. Žuč zastoj, posebno u kombinaciji s gnojni kolangitis, dovodi do naglog slom jetrenom funkcijom, koja je uzrok akutnog zatajenja jetre. Klinički žutica otkriven na razini serumskog bilirubina veće od 1,5 mg% (26 mmol / l). Glavni problem okrenut kirurg: što on ima da se bave žutice - mehanički postgepaticheskoy ili prije i intrapechenochnoy? Sve metode istraživanja u cilju rješavanja ovog problema. Sljedeće pitanje - uzrok opstruktivne žutice. U rješavanju problema pomoću prvog biokemijsku krvi, posebno bilirubin, i određivanje omjera razini njegovih frakcija, frakcije prevladavajuće direktan mehanički karakterističan zheltuhi- proučavanje serumske transaminaze, alkalne fosfataze i (povećaju svoju karakterističnu parenhimskih žutica). Oralno i intravenozno cholecystocholangiography ne bi trebalo koristiti tijekom mehaničke žutice, od oštrog funkciji smanjenja aliminatsionnoy jetre ne može dati nikakve informacije. Najviše informativan ultrazvuk, endoskopska retrogradna cholangiopancreatography, perkutana transhepatic biligrafiju. Za više informacija, može dati skeniranje jetre s radioaktivnim zlata ili tehnicijem, jetre angiografije. Međutim, treba imati na umu da kada opstruktivna žutica prekomjerne ispit je ispunjen s gubitkom vremena i, naravno, češće razvoj zatajenja bubrega.