Liječenje žutica (kolestaza) u djece

Video: Elena Malysheva. Simptomi i liječenje kolangitis - zastoj žuči

liječenje kolestaza u novorođenčadi a djeca u prvim mjesecima života usmjerene su na optimiziranje snage i otklanjanje svrbeža, dok su pokušaji da se uspostavi dijagnozu. Koristeći kao što koleretik ursodioksiholevaya kiseline (10-15 mg / kg / dan), može učinkovito poboljšati struje i smanjuje simptome žučne kolestaza. Fenobarbital (5 mg / kg / dan) se koristi u djece poboljšati točnost hepatobilijarnog scintigrafije. Osim toga, ova droga poboljšava žuč struju bez obzira na prisutnost žučnih kiselina.

rifampicin (5-10 mg / kg / dan), inhibira apsorpciju žučne kiseline u hepatocitima, se koristi za liječenje pruritusa, naročito kada je otporan na terapiju. Za djecu s kolestatskog bolesti jetre također je važno za uvođenje vitamina topljivih u mastima. Vitamin K se primjenjuje u dozi od 2,5-5 početnu mg dnevno ili svaki drugi dan. Doza ovisi o rezultatima koagulacijski test, posebno na rad međunarodne normalizirani omjer i protrombinskog vremena.

prekomjerno uvod vitamina K To može uzrokovati hemolizu. Vitamin D se primjenjuje u formulaciji 25-hidroksivitamina D oralno u dozi od 3-5 mg / kg / dan. Potrebno je pažljivo pratiti razinu razine 25-hidroksivitamina D kako je vitamin D opijenost dovodi do hiperkalcemije, izazvati CNS depresija, pojavu ektopične kalcifikacija i nefrolitijazu.

Video: Zašto novorođenčadi požute? | postprodukcija DeeAFilm

vitamin A općenito djelotvorni u vodenoj otopini (000 5000-25 IU / dan). Nedostatak vitamina A može uzrokovati Xerophthalmia, Keratomalacia i noćno sljepilo. Do manifestacija vitamina A toksičnost uključuje hepatotoksičnosti i psevdotumor mozak. Vitamin E je prikazan na sve novorođenčadi i starije djece koja imaju kolestazu.

u Nedostatak vitamina E razvija hyporeflexia, ponekad - areflexia, vjeđe, pluća manifestacije ataksija debla ili hipotenzija. Ponekad propisana standardna gnojnica a-tokoferol acetat ili želatinske kapsule koje sadrže vitamin E (50 IU / kg / dan). Tokoferol polietilen glikol 1000 sukcinat vodi topiv vitamin E ester (Liqui-E), koji je još efektivan za adekvatnu razinu vitamina E. Vitamin E Doziranje ovisi o njegovoj koncentraciji u serumu i omjera vitamina E sadržaj u serumu na ukupnu koncentraciju lipida u serumu (normalno - više od 0,8 mg / g).