Kinidin (glukonat ili sulfat), akutne njege

Kinidin, prokainamid kao, to je klasični razred droga 1A praktički s istim mehanizmom djelovanja. Velike doze kinidin uzrokovati perifernu vazodilataciju, tako da nakon parenteralne primjene lijeka može uzrokovati hipotenziju i kardiovaskularni kolaps. Kinidin inhibira sinoatrial čvor i izvanmaternične pacemakera. U normalnom AV provodljivosti vagolytic učinak kinidin može olakšati AV provedenie- ako AV drži depresivni, kinidin stanju pogoršati njegovu inhibiciju.

svjedočenje

sadržaj

Svjedočenje
Doza
Nuspojave

Kinidin se koristi za dugotrajno liječenje supraventrikularnih i ventrikularnih aritmija. Posebno je važno njegova uloga u pretvorbi atrijalnih poskakivanja i fibrilacije atrija i održavanje normalne sinus ritam. Ako se koristi kinidin u liječenju atrijske poskakivanja ili fibrilacije atrija bez digitalis, to može smanjiti stupanj AV bloka, što olakšava razvoj opasno brzi odgovor ventrikula.

Nadalje, kinidin ponekad koristi za produljeno liječenje preuranjenih trudova ventrikularne tahikardije ili ponavljajućim ventrikularne. To se ne smije davati u prisutnosti značajnih kršenja AV.

doza

Kada je oralno davanje treba dati dozu testnog od 200 mg kinidin sulfata kako bi se izbjegle ili preosjetljivosti idiosinkrazija.

Ona opisuje niz metoda za hinidizatsii. U jednom trenutno preporučenim metodama, 300-400 mg kinidin sulfata se primjenjuje oralno svakih šest sati. Na to zahtijeva pažljivo praćenje EKG i mjerenje razine u krvi kinidin za praćenje učinkovitosti liječenja.

Intravenska primjena kinidin je izuzetno opasan i nikada ne koriste. Intravenska primjena kinidin glukonata može uzrokovati teške hipotenzije ili srčani zastoj.

nuspojave

Često uočene nuspojave kinidin uključuju glavobolju, mučninu, povraćanje, zujanje u ušima, vrtoglavica i zamagljen vid. Blagi produljenje intervala T i Q-pritisnuta ST-vala T su konvencionalni kvinidin terapeutski učinak, ali pretjeranog povećanja Q- T interval može ukazivati na početak ventrikularna tahikardija tipa Torsade de pointes, a povezana je s iznenadne smrti. Broj poruka označena proaritmijski učinke mnogih antiaritmici lijekova, što je očito događa vrlo često u liječenju kinidin i drugih droga klase IA.

Poboljšana kompleks QRS (50%) je rani znak trovanja. Ostali oblici toksičnosti uključuju CA i AV blok, PHK, ventrikularne tahikardije i fibrilacije klijetke.

Osobit reakcija kinidin uključuju urtikariju, groznica, makulopapularni osip, i trombocitopeniju.

J. R. Hoffman

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan