Kinidin (shinidinum) +. Alkaloid koji se nalazi u kori cinhona stabla. To je Cl; kinina

Kinidin (Shinidinum) * .Alkaloid sadržana u kori cinhona stabla. Je pravovraschayuschimizomerom hinina.V medicinske prakse kinidin sulfata koristi (Shinidini sulfas) .Sinonimy: Shinidinum sulfuricum, Quinidini Sulfas, kvinidin sulfat, Conchicinum sulfuricum.Bely kristalni prah. Topiv u vodi (oko 1%). Na farmakološki slično kinin, ali je jači antiaritmika deystvie.Hinidin "praotac" antiaritmik preparatovII gruppy.On smanjuje brzinu prolaska natrij iona kalcija i smanji cherezkletochnuyu membranu- infarkta razdražljivost, produljuje refrakternyyperiod, inhibira provođenja impulsa duž grede grana bloka. U velikim dozama mozhetoslabit kontraktilne funkcije miokarda, razbiti vodljivost vyzvatblokadu srce. Akcija kinidin dijelom zbog inhibicije oksidativnih procesa u srcu. Također je nađeno da se pod utjecajem razmjena hinidinamenyaetsya u mišićnog acetilkolinskog serdtsa.Hinidin ima mestnoanesteziruyuschee (stabiliziranju membrane) i uzrokuje djelovanje dilataciju perifernim krvnim žilama. Priprema blokiruetperedachu uzbude terminala vagalni vlakana u srcu, može dovesti do češćih ventrikularne kontrakcije serdtsa.Hinidin posjeduje snažnu antiaritmik aktivnost, je učinkovit vrste priraznyh aritmija, ali relativno često uzrokuje strana yavleniya.Vmeste tako da u nekim slučajevima je lijek učinkovit u nedostatochnomdeystvii drugih antiaritmika i uz pravilno doziranje onbezopasen.Naznachayut kinidin puštanja krvi, a naročito za prevenciju atrijalne fibrilacije recidiva I paroksizmalne supraventrikularne tahikardije i ventrikularne aritmije česte tahikardii.Prinimayut kinidin sulfata prema unutra (za LP minuta prije jela) kao tabletok.Maksimalny aritmički efekt je stoga 2 - 3 sata, a učinak traje 4 - 6 drugačije ch.Predlozheny kvinidin krugova aplikacija. Prethodno primjenjivan kinidin doze u rasponu od malih (G, 1 g), nekoliko puta dnevno (6 puta) spostepennym povećanjem doza do 0,25 - 0,3 g i 6 puta na dan. Kinidin farmakokinetika Odnakoizuchenie pokazuje da je potrebno početi s relativno visokim dozama kako bi se postigla optimalna koncentracije lijeka vkrovi (razdoblju 3 - 6 mcg / ml) .U Cardiology centar ovna razvijen na shemi lecheniyaaritmy s ishemijskom bolešću srca, jer prvi prijem odrediti 0,4 g, tada ako napad nekupiranih - 0,2 g po satu do prestanka dodostizheniya napada ili ukupna doza kinidina 1. u odsustvu nuspojava pervayadoza sljedećem napadu može povećati do 0,6 G.pri česte napade ventrikularnih aritmija hin din odrediti 0,4 0,6 g svaka 2-3 C.pri svi programi uporabu dnevnoj dozi (za odrasle) nije dolzhnaprevyshat 4 G.pri pomoću kvinidin treba pažljivo pratiti sostoyaniembolnogo puta provesti elektrokardiografskih ispit. Pojava teškog bradikardija, nastanak i razvoj znakova serdechnoynedostatochnosti zahtijevaju prekid Preparata.pri predoziranja kinidin i individualne osjetljivosti mogu imati depresiju srčane aktivnosti, atrijsko lepršanje, ventrikularna tahikardija, a tzv kinidin šoka svyazannyys Asistolija i teškim oštećenjem ventrikularne ritma (da se spriječi"kinidin šok" EKG prijava preporuča prije svakog priemompreparata kada je dnevna doza do 0.8 - 1 g, a nužno povećanje eedalneyshee, kao i istovremena primjena efedrin po0,0125 g (12.5 mg) po 0,2 g) .. kinidina Mogući takzhesnizhenie BP Oto-a myelotoxic efekti, mučnina, povraćanje, proljev, diplopija, alergijski kožni reaktsii.Pri produženo liječenje fibrilacije atrija može imati kinidin tromboembolijskih komplikacija, pa se preporučuje odnovremennonaznachat antikoagulyanty.Protivopokazaniya: Preosjetljivost na lijek (idiosinkrazija) - puna i nepotpuna atrioventrikularni blokada- beremennost- povijesti purpura trombocitopenijom zbog predshestvuyuschimpriemom hinidina.Otnositelnye kontraindicirana Azania: zatajenje srca, vyrazhennayagipotenziya (uključujući akutni infarkt miokarda). ne treba nanositi na aritmije povezane s opijenost srčanog glikozidami.Forma otpuštanjem s 0,1 i 0,2 g.Hranenie: Popis B. U tamnom mjestu.