Dijagnoza i prva pomoć u paroksizmalne fibrilacije atrija i podrhtavanje

Atrijalnog treperenja - ritmičke kontrakcije je s učestalošću do 300-350 u 1 min-atrijske fibrilacije atrija - kaotičnog s učestalosti 300- 600 po 1 min. Razvoja koronarne bolesti srca s angiogenog cardiosclerosis miokarditis s myocarditic kardiosklerozom- s kardiomiopatija, endokrinopatski, thyrotoxicosis, itd pridonose razvoju stresa i fizičkog preopterećenja.

simptomi

sadržaj

Simptomi
Hitan

Iznenadna pogoršanje, slabost, vrtoglavica. Bolni lupanje srca „njišući se srce”, osjećaj stezanje i bol u prsima. Može izazvati mučninu.

Koža lica, sluznica blijedo cyanotic. Vratni venski rastegnutost. Cijanoza od prstiju

Aritmiju puls, brzi, slaba i nejednoliko tlak punjenja. Atrijalno poskakivanje frekvenciju impulsa odgovara frekvenciji kontrakcija klijetki srca. je simptom „pulsa deficita” u fibrilacije atrija.

granice srce proširio na lijevo ili na poperechnike- osjetio pod prstima neredu, različitog intenziteta, otkucaja srca. Tonovi gluh, česte, nepravilna.

Krvni tlak snizhaetsya- prognostički nepovoljni pad tlaka pulsa.

U svjetlu stagnacije mokro fino teško disanje.

Nadutost. Povećava jetra postaje bolno kao produžetak razdoblja fibrilacije atrija.
ECG s atrijalnih treperenja P valovima s frekvencijom od 200-300, a zatim 1 min, sukcesivno. Kompleksi učenje i pratiti bilo ritmički ili nepravilno (neritmirovannaya oblik podrhtavanje) kada nedostaje na izoelektrične linije treperenje pretklijetke P val nasumično zatim val predserdiy- ventrikularni kompleksa učenja, a zatim aritmiju.

hitan

Sve aktivnosti se provode u nizu. Nakon prestanka paroksizmalne atrijske fibrilacije provođenje postupaka hitne zaustaviti, ići na održavanje antiaritmičkog terapije. Stalno prate stanje tijela: puls, krvni tlak, stupanj i priroda cirkulatorne insuficijencije, bubrežne i jetrene funkcije.

1. Potpuni odmor. Primaju smirenje (seduksen - 1 ml otopine intramuskularno 0,5%)

2. Strofantin - 0,5 ml otopine 0,05% u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili korgli con - 1 ml 0,06% -tne otopine u 15-20 ml izotonične otopine natrijevog klorida intravenozno, polako.

3. novokainamid - 10 ml 10% -tne otopine u 20 ml izotonične otopine natrij klorida intravenozno, polako. 5- istovremeno primjenjuje intramuskularno 10 ml otopine 10% prokainamid.

Prokainamid, a-blokatori i drugi izoptin antiritmicheskie znači niži krvni tlak, može izazvati kolaps. Za prevenciju pada tlaka arterijske intravenozno, polagano uštrcavanje mezaton - 1 ml otopine 1% ili noradrenalina - 0,3-0,4 ml 0,2% -tne otopine ih širi u 20 ml 5% otopine glukoze.

4. Smjesa ili kalijev klorid u polarizirajućim panangina 40 ml, razrijeđena sa 150 ml 5% -tne otopine glukoze, uz dodatak 6-8 jedinica inzulina, intravenoznog.

5. Isoptin - 4-5 ml 0,25% -tne otopine u 10 ml izotonične otopine natrijeva klorida.

6. Etmozin - 2 ml 2,5% otopine ili intramuskularno u 10 ml izotonične otopine natrij klorida polako intravenozno.

7. Ajmaline (giluritmal) - 2,5% otopina u 2 ml intravenozno 15-20 ml izotonične otopine natrijevog klorida.

8. Cordarone (amiodaron) - 6 ampouled otopina ml (300 mg) u 250 ml izotonične otopine natrijevog klorida s 5% glukoze, intravenski, polako.

9. Inderal (propranolol, obzidan) - 1 ml otopine 0,1% u 10 ml izotonične otopine natrij klorida polako intravenski.

10. Električna srčana Defibrilacija ili transvenous endokardijalna električne stimulacije.

11. Upis na odjelu kardiologije.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan