Toksična nefropatija izazvana teškim metalima

voditi. Kronična izlaganje vodi (tj od 5 do >30) uzrokuje progresivnu atrofiju i cjevasto intersticijska fibroza, zatajenje bubrega, hipertenziju i giht.

Sljedeće skupine ljudi su pod većim rizikom:

• Djeca izložena prašini i čips od bazi olova.
• Svarochniki.
• Turners.
• Ilegalno piće alkohol (pivo).

izloženi smo štetne učinke dijete patoloških promjena može se razviti u odrasloj dobi.

Naznačen time, hiperuricemija nesrazmjeran stupanj zatajenja bubrega i umjerene promjene urinarnog sedimenta. Dijagnoza se obično postavlja određivanje razine olova u krvi. Alternativno, fluorescentna rendgenski Postupak otkrivanja povišene koncentracije olova u kostima, što pokazuje da nakupljanja velike količine olova. Liječenje kelata terapija može normaliziraju bubrežnu funkciju, ali oporavak može biti potpuna.

kadmium. Kadmij sadržana u sirovu vodu, hranu, duhan i općenito pod određenim uvjetima, može uzrokovati nefropatije. To također može uzrokovati glomerulopatija, obično asimptomatski. Rano manifestacije kadmij nefropatija - cjevčica disfunkcije, uključujući niske molekularne težine cjevasti proteinuriju (npr ₂-mikroglobulin) acidaminuria i bubrežne glikozurije. Kliničke manifestacije, ako oni postoje, su karakteristične kroničnog otkazivanja bubrega. Bubrega bolest razvija u zavoju koji ovisi o dozi.

Dijagnoza je najvjerojatnije u prisutnosti sljedeće:

• Stručni po kadmij kontakt povijesti.
• Povećane razine urinarne (^ mikro globulin (nije određena u proučavanju proteine ​​koristeći test traku, a određuje se pomoću radioimunotesta).
• Povišene razine kadmija u urinu više od 7 g / g kreatinina).

Liječenje se sastoji u uklanjanju izloženosti kadmija helyatsiya natrij-kalcij edetat (EDTA) može poboljšati nefrotoksičnosti kadmij.

Drugi teški metali. Ostali nefrotoksični teški metali:

• bakar,
• zlato,
• Uran,
• arsen,
• željezo,
• živa
• bizmut
• krom.

Sve te tvari uzrokuju oštećenja tubula i disfunkcije (npr, kanaltsievuyu proteinurija, aminoaciduria), kao i tubularne nekroze, ali može biti vodeća sindrom glomerulopatija u lezijama nekih spojeva (Merkur, zlato). Tretman uključuje uklanjanje toksičnih tvari, i jedan od sljedećih događaja (ili oboje):

• Kelirajuća sredstva (bakar, arsen, bizmut).
• Dijaliza se često koristi u slučajevima trovanja krom, arsen, bizmut, nakon neuspjeha helyatsii ili istodobno s helyatsiey u težim slučajevima trovanja arsenom.