Kompresije i neutralizaciju ploče za frakturama donje

Opis obloge ploče je važno za razumijevanje fiksaciju donjih prijeloma. U osnovi, kompresija - to je metoda prevencije mobilnost fragmenata donje čeljusti. Djelovanje ploče kompresije sastoji se u smanjenju dvije površine za stvaranje pred-aksijalno opterećenje u frakturi i povećava trenje između fragmenata. Stoga loma ostaje nepromijenjen dok se ploča stvorio aksijalnom predopterećenja prelazi stvarne vlačne sile stvorio žvakanje.

Pre-load ploča i vijaka stvara mehaničku raspodjelu opterećenja između kosti i ploče. Kompresije ploče su dizajnirani tako da su dvije rupe na svakoj strani prijeloma postavljen ekscentrično (Sl. 1). Ovi otvori su s sklon horizontalno zakošeni vijka omogućuje korisniku da klizi prema sredini ploče. Budući da vijak drži kost, također pomiče medijalno kao vijak zategnuti i pritisnuo na suprotnim fragmenata. Ekscentrično trebate vijak samo dva vijka, po jedan na svakoj strani loma. Ostatak vijaka u centar rupe ili neutralan. Ova metoda učvršćivanja je pogodan samo ako postoji samo je izrezati, jednostavno poprečni prijelom donje čeljusti. Bone sa kosim loma ili kompresije prijelom kosti u će se nametnuti, skliznuti prijelom fragmente i fiksacija postaje nestabilan, uz moguću povredu ugriza.

Kompresija se također može postići pomoću zatezanja vijaka. Fiksacija vijak za pričvršćivanje je pogodan za kombiniranje segmente loma i za fiksiranje koštanih kalema. Tehnika pritezanja vijaka utvrđuje klizanje otvore na vanjskom kortikalnog sloja. klizni otvor omogućuje vijak prođe kroz bez hvatanje kosti. Druga rupa s navojem na drugom kore. Prvo otvaranje ili rupa klizanja posebno rizma, tako da njen promjer je manji od vanjskog promjera navoja vijka. Rupa u dalekoj kore je bušenih u skladu s promjerom vijka vratila. Tada se vijak se izvodi kroz klizna rupu, a kad se snima s navojem rupu u dalekom korteksa i zategnuti, dvije kosti fragmenti privlače jedni druge i kompresija se postiže između njih.

Ovaj tip kompresije se zove kompresija statičkog interfragmentarnoy. To je statičan, jer ne mijenja značajno pod opterećenjem. Zadržni vijci mogu koristiti u prijeloma u tijelu symphysis ili kosim kutom prijeloma podmyschelkovoy i područjima koja su značajno preklapanje fragmenata (SI. 2). U donje prijeloma pijan najmanje tri zatezni vijci. Symphysis prostor može koristiti dva vijka. Jedan vijak se rijetko koristi. To ne pruža dovoljnu snagu, iako to stvara stabilnost.

Kada prijelom čeljust - više od jednostavne transverzalna fraktura i kompresijskom pločom kontraindicirani, pomoću neutralizirajuću ploču. Za neutralizaciju ploča je ploča dovoljne duljine i čvrstoće prevladavanja funkcionalno opterećenje djeluje na donjoj čeljusti. Nekompressiruyuschie rupe u ploče i dovoljan broj vijaka, minimalno dvije sa svake strane pružaju prijeloma, krutost dovoljna za adheziju u kosti (Sl. 3).

Jaime Garza R.

uz donje frakture

Dijelite na društvenim mrežama: