Kirurško liječenje prijeloma nižih vrsta čeljust osteosinteze

Video: Plate za osteosintezu distalnih prijeloma nadlaktične kosti s intraartikularno

U 1825. Kirurg Dublin Rodgersa se vrlo hrabar korak u trenutku - priključio fragmente donju čeljust petlju srebrne žice i postigla fuzija kostiju (data u AE Rauer 1947.). izravno unakrsno povezivanje fragmenata kosti postupka kasnije nazvan "kosti zgloba„I bio je temelj svih naknadnih izmjena ovog tipa osteosintezu.

U 1836. glavni kirurg u bolnici Val de Grasse u Parizu Baudens s otvorenim kosim frakture mandibule tijela nametnula na koštani fragmenti kružnog podvezivanja 8 upletena zajedno voskom nit. S Rodgers Baudens poslovanja i počela povijest osteosinteze u donje čeljusti pukotina.
Trenutno postoji oko 300 različitih načina vezivanja fragmente donje čeljusti i njihovi modifikacije, koje su nazvane "osteosintezu”. Da bi se olakšalo pitanje odabira jedne ili druge metode fiksacije, kao i olakšati orijentaciju kirurga u tako raznolikom strukturom JI postupaka Bernadsky (1991.) Prijedlog za podjelu kirurško liječenje na hardveru, a ne hardvera.

U isto vrijeme to skupa su grupirani na slijedeći način:

1. Učvršćivanje (ekstraoralna, intrakoštalnoj i ekstramedularni);
2. Blokada - kompresija ekstraoralna;
3. ekstraoralna kompresije;
4. reponiruyusche - fiksiranje, to jest, čime se zaključati i stvaranje kompresije na fragmentima pre premjestiti ih.

Nikako ne hardverskih metoda osteosinteze autora svrstava sve vrste osteosinteze povezan s izlaganjem kosti u jaz području prijeloma i krajevima priključka fragmenata čeljusti kroz rez ili bušiti mekih tkiva, dijeleći ih u sljedeće vrste:

1. osteosintezu;
2. intramedularno fiksacija;
3. ekstramedularni, intramedularnu fiksiranje.

klasifikacija:

1 Izravno (chrezochagovy) osteosintezu.

1.1 Mtarmedulamo fiksacija izravna:

1.1.1 uz istodobnu primjenu veziva (žbice, šipke, igle, vijci) u oba fragmenta.
1.1.2 uz istodobnu primjenu veziva u oba fragmenta, ali upotrebom uređaja kompresije.
1.1.3 U preliminarnim pričvršćenje veziva (žbice, šipke, igle, vijci) u jednom od fragmenata.
1.1.4 preliminarne pričvrsni veziva, ali koristeći kompresije.
1.1.5 Ostali izravni intrakoštalnoj osteosintezu.

1.2 Ekstramedularni fiksacija izravna:

1.2.1 Lijepljenje fragmenata
1.2.2 okoline šav
1.2.3 Ostale vrste ploča osteosinteze izravnog

1.3 Intrakoštalnoj - fiksacija kosti izravno:

1.3.1 Bone šav, mješavina dodatni i unutar - oralno.
1.3.2 kosti šav u sprezi s resorpcije igle, šipke, igle, vijci, kuke.
1.3.3 kosti šav u kombinaciji s ekstramedularnih žbica, šipke, igle, vijci, kuke.
Okviri 1.3.4, ploče, rešetke, grede.
1.3.5 nosači različitih oblika, koji je uveden u kost pomoću uređaja za mehaničko „” osteosintezu.
1.3.6 „kemikalija” fiksacija uz upotrebu plastike.
1.3.7 „kemikalija” osteosintezu s drugim materijalima.
1.3.8 Ultrazvučno zavarivanje.
1.3.9 Ostale vrste IO - kosti osteosintezu izravna.

2. Indirektni (extrafocal) osteosintezu

2.1 Intrakoštalnoj nema izravne fiksacija:

2.1.1 K-žice (na Belay)
2.1.2 igla, šipka, vijak strojeva.
2.1.3 PIN, štap, vijak strojevi, ali s kompresijskim ometanjem pažnje uređaja.
2.1.4 uređaji i napravama koje koriste kao baza za podršku glave zavoj, a kosti od lica lubanje s fragmentima uvedene u žbice, šipke.
2.1.5 Ostale vrste Intraosealna bez izravnog osteosintezu.

2.2 Ekstramedularni nema izravne fiksacija:

2.2.1 Obustava fragmenata donje vilice do kosti lica, kranijalnih.
2.2.2 Okolina šav sa nadesnevymi gume proteza (za crno).
2.2.3 Uređaj koristi, kao i elemenata za učvršćenje fragmenti ekstramedularni stezaljke kompresijskog distrakcije uređaja bez njih.
2.2.4 uređaji i napravama koje koriste kao osnovni potpora za pričvršćivanje fragmente mandibule glave zavojem.
2.2.5 Ostale vrste ploče nema izravne osteosintezu.

2.3 Intrakoštalnoj - vnekostny - zub nema izravne fiksacija:

2.3.1 igle, igle, vijci, kuke.
2.3.2 igle, igle, vijci, kopče, uvedena u jednom od fragmenata i zabraviti od intermedijarnih čvorova do gume zuba.

VO Kenbai

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan