Boli u križima i radiokulopatija

Video: kralježnici. Bol u križima (niži bol u leđima, bol u leđima)

Ključne značajke

• bol u leđima je vrlo uobičajena i &specifična dijagnoza asymp-85% nije moguće staviti

• primarni dijagnoza ima za cilj identificirati tzv Signal „crvene zastave” (pokazatelj moguće ozbiljne patologije) - njihov izostanak provođenja slikovnog prikazivanja i dalje pregled pacijenta u prva 4 tjedna nakon početka je obično beskorisne lumbalne simptomi

• bol reljef obično donosi bezretseptnyh upotrebu analgetika i / ili manipulacije

• iako to može zahtijevati neke ograničene aktivnosti, očuvanje mirovanje dulje od 4 dana, a štetna od poleznym- treba poticati pacijenta da se vrati što prije na posao ili normalna aktivnost u normalu

• poboljšanje x1 mjesec se javlja u 89-90% bolesnika bez ikakvog liječenja na sve

• Na kraju, poboljšanje pojavljuje kod 80% bolesnika s išijasa, bez obzira na konzervativne i kirurško liječenje

bol lumbalni (PB) To je vrlo uobičajena te je drugi najčešći razlog zbog kojeg ljudi obično traže liječničku pomoć. To račune za &asymp-15% od svih dana osoba s invaliditetom. To je najčešći uzrok invalidnosti osoba <45 лет. Частота заболевания в течение жизни составляет 60-90%, а ежегодная частота – 5%. Корешковые симптомы наблюдаются только у 1% пациентов. Выпадение грыжи поясничного диска встречается у 1-3%. Прогноз для большинства случаев ПБ благоприятный- улучшение обычно наступает на фоне min медицинского вмешательства или вообще самостоятельно.

Definicije / Klasifikacija

radiokulopatija - povreda funkciju živaca korijena (mogući prigovori i simptomi: osjetljivost kršenje bol u području inervacije kralježnice prema vrsti dermatomalnom, slabost mišića podražava ovog korijena živaca i smanjen protežu refleks istog mišića).

Mehanička bol u donjem dijelu leđa ili takozvani "Mišićno-koštanog sustava" PB. Najčešći oblik PB. Može biti zbog istezanje kralježnice mišića i / ili ligamenata, zglob iritacije i sl To podrazumijeva odsutnost anatomskih razloga, koji se može podesiti (npr. Tumora, hernija diska, itd).

S obzirom da postoji neujednačenost u korištenju različitih pojmova za opisivanje PB (npr., Spondiloza, istezanje, mišićno-koštani bol, miofacijalnom boli, itd), Odbor američkog Ministarstva zdravstva o poboljšanju politike i istraživanja predložio klasifikaciju akutne probleme boli, uključujući kategoriju 3 ( prikazan je u tablici. 11-1), na temelju povijesti i klinički pregled. Ova jednostavna klasifikacija može biti temelj za daljnje dijagnostike, liječenja, a ponekad čak i prognoza. Glavna svrha je detektirati signal „crvene zastave” koje može ukazivati na potencijalno ozbiljne procese u kralježnici, ili čak izvan njega.

Tablica. 11-1. Klasifikacija problema povezana s boli u leđimadiferencijalna dijagnoza

DD je u velikoj mjeri identičan onom na mijelopatija. U većini slučajeva (&asymp-85%), specifična dijagnoza ne može staviti.

Pušenje i degenerativne promjene kralježnice

Nekoliko epidemioloških istraživanja su pokazala da je učestalost PB, išijasa i degenerativnih bolesti kralježnice je veća kod pušača nego kod nepušača. Pušenje uzrokuje usporiti zacjeljivanje rana i povećava rizik od pseudarthrosis nakon fuzije operacijama, posebice u lumbalnom dijelu kralješnice.

Greenberg. neurokirurgiji

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan