Koma. pregled

Video: Bipolarni tranzistori - Dio 2: Diode - Pregled

Svijest uključuje dvije komponente: probuzhdaemost i sadržaj. Poremećaji probuzhdaemosti varira od blage (pospanost), čime se teže (zapanjujući, stupor, koma). Koma je najteži oblik kršenja probuzhdaemosti. Određivanje koma: nesposobnost da govori, za izvršenje naredbi da otvori oči kao odgovor na bolne podražaje.

Glasgow skala kome (GCS) Pogledajte tablici. 4-1 (Napomena: skala je dizajniran za procijeniti razinu svijesti, a ne kontrolu neurološkog deficita). U nekim institucijama dodajte simbol „T” za ukupnu indeks, ako je glas značajka ne može se adekvatno procijeniti u vezi s činjenicom da je pacijent intubiranc. 90% patsinetov s GCS &le-8 (a ni s GCS&ge-9) odgovaraju definiciji kome. Stoga indeks GCS<8 общепринят как признак комы.

Tablica. 4-1. Skala kome * Glazgo1 (preporučuje se za dobi &ge-4 godine)
* U stvari, to je mjerilo kršenja svijesti, kao „Koma” znači odsutnost reakcija
&dagger- moguća ograničenja ukupan rezultat: 3 do 15 bodova
&Dagger- koristiti periferni stimulacije (bolnu grimasu na središnjoj bolnih podražaja dovodi do škiljeći očima) prilikom provjere otvaranja oči do bola
§- u nedostatku lokomotornog odgovor mora izbjegli oštećenje SM

Skala prilagođen za uporabu u djece, prikazan je u tablici. 4-23.Tablica. 4-2. Skala kome za djecu * (dobi <4 лет)
* GCS je isti kao i za odrasle, osim evaluacije glas kontakt
&dagger- moguća ograničenja ukupan rezultat: 3 (najgora ocjena) do 15 bodova (normalno)Koma se razvija kao rezultat jednog ili više sljedećih razloga:

• disfunkcija gornji dijelovi moždanog debla (središnji gornji dio mosta) ili srednji mozak

• bilateralni diencephalic povrede
• difuzno oštećenje obje hemisfere mozga (korteksa i subkortikalne tvari)

poze

Sljedeći pojmovi opisuju moguće netočne lokalizaciju lezije. Dekortikacije odgovara njušku lokalizaciju fokija porazheniya- prognozu na sebe.

Dekortikatsionnaya krutost: klasično smatra zbog eliminacije neodoljiv utjecaj kore na raskrižju kortikospinalnog trakta iznad mozga.

Ona je karakterizirana abnormalnom presavijanjem gornjih ekstremiteta i donje proširenje. Tu je spor rotor na laktovima i zglobovima i savijanja prstiju dovođenju ruku i nogu ekstenzije, pretvoriti ih iznutra equinus.

Decerebrate krutost: klasično smatra zbog velikog utjecaja na eliminaciju vestibulo-leđne trakta (više kaudalno) i retikularne formacije (RF) mosta, uklanjanjem silan utjecaj na RF srži (intercollicular razinu na raskrižju između vestbulyarnym i crvene jezgre).

Je karakterističan abnormalni proširenje ruku i nogu. Tu opisthotonos (produžetak glave i torza), zubi stisnute ruke rasklopljen, a pokazalo zakrenuti prema unutra (giperpronatsiya), rukavac savijenih prstiju savijen. Noge ravne, okrenut prema unutra, noge i okrenula, prsti savijena.

Greenberg. neurokirurgiji
Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan

Koma pankreatitis
Koma u nekrotizirajućeg pankreatitisa
Prva pomoć na ambulantno u komi u djece
Prva pomoć u bolesti endokrinog sustava
Liječenje dijabetičke kome. Što učiniti u komi od dijabetesa?
Hipoglikcmična koma. Taktiku liječenja hipoglikemije
Hiperosmolalne koma. Giperlaktatemicheskaya koma
Dijagnoza i prva pomoć za hiperglikemije komi
Klasifikacija. Glavni kriteriji za procjenu ozbiljnosti traumatskih ozljeda mozga
Nesvjestica. Procjena i dijagnostički pristup
Klasifikacija depresije svijesti (a. I. Konovalova). Procjena stanja svijesti. Stupanj supresije…
Koma-nesvjesticu, zbog povrede moždanog debla funkcije. Etiologija: traumatske ozljede mozga,…
Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije,…
Terapija-jetrena koma
Glasgow Coma Scale: stol
Hypothyroid koma: akutna skrb, simptomi, liječenje
Koma sa Hipopituitarizam: uzroci, liječenje
Hiperosmolalne koma neketoatsidoticheskaya
Hlorgidropenicheskaya (hypochloraemic) koma
PRVA POMOĆ pod hiperglikemije komi
Sindrom kome