Korištenje uređaja krakova-šipki za liječenje prijeloma stlačivanja kalkaneus

Za procjenu prirodu prijeloma, u nekim slučajevima osim konvencionalnom radiografijom u projekcijama stopala 2 pokazuje postupak za računalne tomografije (CT) s obavljanjem 3D rekonstrukcije kao frakture petne kosti većina intraartikularne. CT omogućuje nam da riješiti niz dijagnostičkih pitanja koja određuje izbor taktike, tehnike i prognozu liječenja. Za liječenje bolesnika s prijeloma kompresije petne kosti, mi preferiramoTransosealnoj osteosintezu s krakovima-Rod fiksacija. Ova metoda kombinira pozitivne aspekte osteosinteze i govoriti i aparata štap.

Modificirani postupak koristi stezaljke šipku koja ima glavu i dio za podupiranje vijčani navoj konusni granični rub i u dijelu repa - metrički navoj. vanjski fiksator montira standardnog prsten i dvije polukružne podržava. Kružni potporni preklapaju u n / 3 tibie, prva polovica prsten postavljen okomito metatarsalne kosti noge, a drugi - horizontalno u području pete. Svi oslonci učvršćeni između navojne šipke sa zglobnim vezama. Namijenjena prenosim proklizavanja stopala equinus poziciju koja otpušta napetost Ahilove tetive i time olakšava manipulaciju distalnog dijela. Na području calcaneal tuberoze u sagitalnoj smjeru naprijed-nazad pod prethodno izračunatoj kut radiograma uveden žbice 2-3. Aksijalno drže najtočnije bušaće žbice oblikovan kanal (i) u kojima su šipke (šipke). Manipulacijom repa dijela šipke vrši premjestiti fragmenti kosti kalkaneus. Nakon pozicioniranja postići više stabilnu fiksaciju kosti fragmenti šipka (šipke) dalje zavrće u proksimalnom otlomok petne kosti, rep dio je učvršćena u prsten potporne Ilizarov sustava.



Prema razvijenoj tehnici operirali 18 pacijenata, jedna operacija se formiraju na obje petne kosti. Od tih, 10 pacijenata je imao ubrane unutar zglobne prijelom petne kosti s blagim kompresije, od 6. - ubrane unutar zglobne prijelom s kompresija 1/3 visina petne kosti, te u tri slučaja, ekstra-artikulacijski frakture. Prosječna duljina boravka u bolnici liječenje iznosio je 13,5 ± 2,1 dana, što u velikoj mjeri ovisi o općem stanju bolesnika i lokalne konačnog statusa. Učvršćivanje stroja, ovisno o vrsti loma kalkaneusa trajao 54 ± 6,2 dana. Za vraćanje raspon pokreta, a prateće proljeće funkcije pacijenata stopala i gležnja Pohađao rehabilitacije terapije, uključujući masaža, vježbe, terapije, FTL. U liječenju osteoporoze je izvedena medikament ispravak (Miakaltsik, osteogenon) i venske staze (detraleks, flebodia 600). Nakon demontaže pacijenti vanjski fiksator preporučuje nošenje arch support za održavanje uzdužni svod stopala za 6 mjeseci.

Kratkoročni rezultati su praćeni do 6 mjeseci, a procijenjen je korištenjem ER točka sustava Mattis. U 14 predmeta ocijenjen kao dobar, 4 bolesnika - zadovoljavajuće. Pacijenti su normalne cipele, bez pomagala podršku, pritužbe boli nisu pokazali. Datumi rehabilitacija iznosio je oko 4 mjeseca, pacijenti vratili na prijašnje struke.

Dakle, predložena metoda chreskostnogo kompresije osteosintezu prijeloma unutar zglobne od petne kosti pomoću krakova-štap fiksaciju omogućuje vraćanje anatomiju petne kosti i funkcionalne parametre stopala, što svjedoči o njenoj učinkovitosti.


Batpenov ND, Ospanov KT, AK Balgynbaev
Institut za istraživanje traumatologiju i ortopediju, Astana, Republici Kazahstan