Ukupno zajednički zamjena skočnog zgloba

morbidnost deformacijom osteoartritis od skočnog zgloba (Kruzartrozom) do 25% svih slučajeva osteoartritisa (zemlja NV, Tereshenkov VP, Akhmetzhan 2008.-2009 AD). Učinkovitost liječenja ovih bolesnika je još uvijek vrlo niska. Nezadovoljavajući rezultati, prema modernom ortopedska književnosti dosegnuti 50 posto ili više. Često se kao primarni tretman u Rusiji još uvijek artrodeza.

Jedan način je da koristite artrodeza kao konzervans poseban intramedularni noktiju sa zaključavanjem, koji omogućava početi rano aktivaciju od strane pacijenta kako bi se postigla visoku stabilnost i optimizirati vrijeme konsolidacije.

Unatoč 40 godina iskustva u ortopedskoj Europe, SAD-a, Japana i Kine, zajednički tehnika zamjena nije naširoko koristi u Rusiji. Broj takvih operacija u našoj zemlji ne prelazi dva ili tri tuceta, dok su u inozemstvu od strane tih operacija radi u nekoliko desetaka tisuća slučajeva.

Usprkos hitnosti ovog problema, broj studija je zanemariv. ICD se ni naslovom posvećena bolesti. U inozemstvu, ortopedska, bavi ovim problemom, spojene u Društvu Kirurgija stopala i gležnja, provesti niz godišnjih konvencija i osloboditi znanstvene časopise. U inozemstvu, postoje jasni bolesnici algoritmi pomoć sa različitim patologijama stopala. Ruski društvo kirurgiju stopala i gležnja (RFAS) osnovana je 28. kolovoza 1998.

Analizirali smo rezultate liječenja od 9 ljudi s posljedicama prirođenih clubfoot. Svi su bili operiran je u djetinjstvu. Na pregledu kontrole u roku od 35 godina, uočeno je prisustvo svih pacijenata deformacije osteoartritisom skočnog zgloba. To potvrđuje stav da clubfoot je bolest koja uzrokuje nenormalan prirođene razvoj (displazije) spoja iz skočnog zgloba. Deformacijom osteoartritisom skočnog zgloba kao posljedica clubfoot - displazične kruzartroz. Od devet promatranih pacijenata u tri bolesnika imalo je simptome kruzartroza razine III, i to pokazuje potpunoj zamjeni kuka.

Osim toga, uočene su dvije bolesnika s posttraumatskim kruzartrozom III stupnja. Pacijenti su imali povijest traume u obliku djelomičnog puknuća ligamenta u gležnju oko 20 godina prije podnošenja zahtjeva na koledž. Ispitivanje označena klinički i radiološki znakovi kruzartroza III stupanj Pacijenti su podvrgnuti ukupno kuka endoproteze „STAR Valedemar Link”. Na prijemu, bolesnici imali su rezultate 31 i 25 bodova na AOFAS skali. Preoperativna priprema je standard za pacijente koji su pokazali endoproteza velikih zglobova.

Tijekom operacije, treba obratiti pozornost na mogućnost oštećenja gležnja obradu tibije pile. Važno kada je operacija oprezni prijeoperacijska planiranje, potpuni skup alata i originalne izbor veličine proteza strogo u skladu s pomoću X-zraka. S obzirom da je pakiranje komponenta endoproteze ima ne samo horizontalno zajednički površine, ali i sa strane, u pripremi krevet kosti za talar komponenta je važno imati izvornu web za pile, što uvelike olakšava i ubrzava obradu kosti.

Postoperativno, za 1-1,5 mjeseci, pacijenti su ohrabreni da hoda u ortoze za gležanj s trske i sustavno fizikalne terapije i FTL. U neposrednoj postoperativnom razdoblju, jedan pacijent je navedeno ograničenje raspon pokreta u zglobu. Uočeno je da pacijent nije dobio preporučeno liječenje rehabilitacije. Ljestvica Evaluacija FAS SA 3 mjeseca je 81 poena. Drugi raspon pokreta pacijent je normalna. Ukupna ocjena stopala je 88 poena.

Dakle, problem liječenju zglobova stopala i gležnja zahtijeva pažnju domaće ortopedske. Učinkovitost liječenja takvih bolesnika može se značajno povećati korištenje suvremenih tehnika. Kada je high-tech njegu temeljnu važnost stroga provedba svakom koraku tehnologiji koja se koristi i pružanje postoperativnog rehabilitacije.


Yezhov M. Yu, Yu Yezhov, Iy Ezhov
FSI „NNIITO Ortopedija», Nižnji Novgorod