Korištenje artrodeza metatarsus-klin zajedničkoj hipermobilnost kada je

Video: Fraktura lodyzhki.AVI

Primjena artrodeza svod stopala klina zglobom na svojoj vanjskoj hipermobilnost u tretiranju odbacivanja I prst poprečne policajac

I svod klinasto oblikovana zajednički prednji srednji zglobne površine sfenoidnog kosti i baze prve metatarsalne. Prvi klin-metatarsus zajednička je jedna od tri zglobova, formiranje zajedničkog Lisfranc, i ima svoju kapsulu. Prema anatomska struktura je ravna. Kretanje u gornji dio stopala-klinastih zglobova su u minimalnom volumenu ili više u vertikalnoj ravnini - 5.10, a horizontalna - ljuljanje. Rotary pokret je normalno nema.

Kada je normalna struktura stopala prvom prstu je direktni nastavak metatarzalne kosti. Os prvi prst Mayer`a križa s linije koja se proteže od sredine do sredine calcaneus metatarzalne glave I. Ova situacija je najpogodniji za aparat tetive sam metatarzalne segment. S razvojem deformacije raščlaniti prvi prst odstupa van iz linije, što je nastavak prve metatarzalne kosti i oblika s njom kut otvara prema van. Drugi kut formiraju prvi metatarsalne kosti i medijalnoj klina. To je otvoren prema unutra, taj kut je važno, a to je potrebno obratiti pažnju prilikom odabira metode korekcije deformacija.

Svrha istraživanja - kako bi poboljšali rezultate kirurškog liječenja bolesnika s vanjskim odstupanje I prst napoprečna stan.

Materijal za proučavanje temelji na rezultatima promatranja 6 bolesnika s vanjskim odstupanja sam prst poprečna policajac. Dob bolesnika u rasponu od 48 do 69 godina, svi pacijenti - žene u postmenopauzi razdoblju. Prema pacijentima je provedena korektivne artrodeza I metatarsus-klinasti zglob. Operacija uklanja glavne komponente naprezanja, a nakon postići stabilnu fiksaciju kosti ankiloza.

Tehnika operacije. Duljina incizija 4-5 cm u projekciji klinasto metatarsus zgloba. Poprečno otvorila zajednički prostor i subhondralna održao je resekcija. Pri čemu klin resekcija izvedena metatarsalne osnovice I i potrebe da se eliminiraju komponente naprezanja. Zatim fiksiranje 1. metatarzalne i medijalni klinastih kostiju. Stabilnu fiksaciju se postiže upotrebom jednog ili pijani vijaka ekstramedularni miniplates. Rana je zašivena u slojevima.

Postoperativni upravljanje i analiza tretiranih pacijenata. Prema ovoj metodi 7 bolesnika operiran je s vanjskim odstupanje od ravnine sam metatarzalne kosti. U svih bolesnika utvrđena je hipermobilnost u sam metatarsus-klin zgloba. vanjska imobilizacija nije primijenjena nakon izvođenja korektivne artrodeza. Pacijent rehabilitacija vremenska crta ograničena 7-9 tjedana. Rendgenske snimke izvedena nakon 8-10 tjedana nakon operacije spominje razvoj koštanog ankiloza. Svi pacijenti su prijavili dobre rezultate liječenja (razdoblja promatranja - 2 godine). Slučajevi deformacija recidiva nije bilo.

Dakle, u slučajevima u hipermobilnost metatarsus-sužava metode zajedničkog artrodeza ispravljanja I metatarsus-klinasti zglob je jedan od izbora u liječenju bolesnika s poprečnim policajac i odstupanje I prsta.

Drogin AR Kashurnikov YM
Odjel za traumatologiju, ortopediju i kirurgiju katastrofe Moskvi medicinske akademije. IMSechenov

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan