Propranolol (Inderal) za dobivanje izvanredno

Propranolol, zajedno s ostalim beta-blokatora, koji se prvenstveno koristi za srčane efekte koji se ne odnose na kontrolu aritmije. Međutim, ti lijekovi imaju ulogu u liječenju nekih aritmija, naročito zbog povećane aktivnosti simpatičkog (npr, feokromocitoma, fizičko opterećenje) ili povećanog odgovor srca na kateholamina (npr, hipertireoza).

Propranolol potencijalno aktivan kad supraventrikularne i ventrikularne aritmije, iako najčešće se koristi samo u slučaju neuspjeha drugih lijekova. To može pretvoriti paroksizmalne supraventrikularne tahikardije (ETP) u normalnom sinus ritam i ventrikularne smanjenje reaktivnosti s fibrilacijom atrija. Njegova upotreba je poželjno za liječenje u prisutnosti ETP uzkokompleksnoy TLU sindrom. To može biti korisno u pretvorbi ventrikularne tahikardije i ventrikularne fibrilacije u slučaju kvara lidokain, bretilium i prokainamid.

Propranolol igra sve važniju ulogu u tretiranju miokardijalne ishemije ili infarkta, jer smanjuje potrebu miokarda kisikom se često upotrebljava u kroničnom liječenju hipertenzije i u idiopatskom subaortic stenoze giertroficheskom. Intravenska primjena propranolol može biti život ušteda kada tireotoksicheskom moždani udar i (u suradnji s arteriodilatatorami) akutnim Disekcija aorte.

Propranolol i neki drugi beta-blokatori (metoprolol posebno) se koriste u SAD-u i Europi kako bi se smanjila ponavljanje angine, reinfarkta, tahiaritmija, iznenadne smrti, a korice smrtnost zbog akutnog infarkta miokarda. Rezultati dobiveni su nejasne, ali su ti lijekovi, kronične oralne terapije (u odsutnosti kontraindikacija), očito poboljšava ishod. Intravenska primjena tih lijekova u ranim fazama liječenja pacijenata koji dolaze na hitni odjel s boli u srcu, i dalje je kontroverzna.

Za hitne situacije propranolol doza 0,5- 1,0 mg intravenskom bolusu pri brzini koja ne prelazi 1 mg / min. Doza se može ponoviti nakon 2-5 minuta. U slučaju prekoračenja ukupnu dozu od 2-5 mg može se uočiti značajne inhibicije miokarda- da doze navedene 2-5 mg koja se daje intravenskom primjenom ostorozhnostyu- nikada ne smije prelaziti 10 mg.

Nuspojave lijeka uključuju mučninu, povraćanje, osjećaj bestežinskog glave, mentalne depresije, bradikardija, hipotenzija, bronhospazam, plućni edem i hiperglikemije. Propranolol rijetko je propisan za bolesnike s bronhijalne astme i alergijskog rinitisa. To je kontraindiciran u teškim sinusna bradikardija, teške povrede CA i AB u, kao i kongestivnog zatajenja srca i kardiogeni šok.

J. R. Hoffman

Dijelite na društvenim mrežama: